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编号:001

机构名称:人保寿险

案例名称:

人保寿险加快推进中国特色现代公司治理
案例介绍

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编号:001
名称:人保寿险加快推进中国特色现代公司治理
参选机构:人保寿险

  中国人民人寿保险股份有限公司(以下简称“人保寿险”)深入落实中央关于金融机构治理的有关要求,以及银保监会的监管要求,注重发挥党委在公司治理中的领导作用,公司治理能力持续加强,公司治理水平稳步提升。

  一、加强公司治理顶层设计

  根据法律法规和银保监会《银行保险机构公司治理准则》等监管要求,及时修订《公司章程》,并制定、修订了一系列配套的公司治理重要制度,公司治理的制度体系进一步丰富、完善。

  二、推进党的领导和公司治理的有效融合

  充分发挥党的全面领导作用,通过“双向进入、交叉任职”等方式,推进党的领导和公司治理的有效融合。

  三、持续规范股东大会、董事会、监事会运作

  完善股东大会、董事会、监事会议事规则,建立健全股东大会向董事会授权以及董事会向管理层授权机制,“三会一层”职责边界更加清晰,各司其职,协调运作,履职机制和履职效果进一步显现。

  四、优化董事会和监事会结构

 根据相关法律法规并结合实际,公司进一步优化董事会、监事会结构,独立董事占比进一步提升;监事会引进了外部监事。公司独立董事和外部监事通过调研等多种方式深入了解公司情况,在公司治理中发挥了重要的作用。

  五、积极履行社会责任

  秉承“人民保险,服务人民”的企业使命,积极参与国家健康养老产业、基础设施和民生工程建设。在行业内首批获得个人养老金业务资格,第一家启动专属商业养老保险试点工作,签发第一张专属商业养老保单,落地第一笔新业态灵活就业人员专属商业养老团体项目,积极服务多层次、多支柱养老保险体系建设。有效提升了针对农村地区的人身险服务能力和水平。加大投资项目支持区域发展力度。助力脱贫攻坚,保持捐赠资金帮扶和消费帮扶稳定,支持定点帮扶旗县产业发展。提升绿色投资比例和业务线上化运营比率,积极落实国家“双碳”战略。

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编号:002

机构名称:中再集团

案例名称:

持续提升中再集团公司治理影响力
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编号:002
名称:持续提升中再集团公司治理影响力
参选机构:中再集团

  一、中再集团公司治理监管评估结果稳居行业头部水平

  中再集团致力于不断完善包括股东大会、董事会、监事会和高级管理层在内的“三会一层”公司治理架构,强化公司治理运行体制机制,公司治理年度监管评估结果稳居行业头部水平。中再集团于2016年-2018年连续三年获得监管部门公司治理最高等级评价(优质类),2019年度监管评估得分位列全国保险集团第一名;2020年度监管评估总分87分,在全行业无机构获得A级评价的情况下维持B级评价。

  二、中再集团积极参与行业课题研究,打造行业影响力

  近年来,中再集团积极参与行业课题研究和公司治理制度建设,持续提升公司治理在行业的影响力。具体如下:

  一是中再集团受中国保险行业协会委托,牵头完成《党组织在保险机构公司治理中的作用研究》课题。课题组向境内保险机构发放调查问卷共计184份,收回115份,其中有效问卷110份。在调研基础上,研究报告梳理了党组织在保险机构公司治理中作用发挥的理论支撑与政策依据,总结了党组织在保险机构公司治理中作用发挥的做法和经验,分析了党组织在保险机构公司治理中作用发挥面临的问题与挑战,并提出了完善党组织在保险机构公司治理中作用发挥的政策建议。

  该课题顺利通过中国银保监会、中央党校、国资委等单位专家评审。评审团一致认为该课题“系保险行业第一次全面系统地研究党的领导在公司治理中的作用,在全面从严治党、金融严监管和加强党的领导的新形势下具有重要的现实意义,具有开创性、科学性和实践性”。该研究报告获银保监会2018年度银行业保险业优秀成果一等奖。

  二是在中国保险行业协会指导下,中再集团牵头编制《保险公司董事监事手册》。《保险公司董事监事手册》选取了保险公司董事、监事履职重点制度内容,支持保险公司董事、监事合规、高效履职,促进保险行业公司治理的规范运作,切实保障公司、股东及其他利益相关者的合法权益,有效提升保险行业公司治理水平,防范公司治理风险。

  三是在中国保险行业协会指导下,在相关同业保险机构支持下,中再集团牵头完成《优化国有控股保险机构公司治理监管政策建议研究报告》。在调研基础上,研究报告梳理了国有控股保险机构的公司治理差异化监管现状,分析了国有控股保险机构公司治理差异化监管存在的问题与挑战,并提出了优化国有控股保险机构公司治理差异化监管的政策建议。

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编号:001

机构名称:工银安盛人寿

案例名称:

“爱立方”防疫健康包行动
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编号:001
名称:“爱立方”防疫健康包行动
参选机构:工银安盛人寿

  工银安盛自成立以来,始终坚定履行社会责任。先后开展了涵盖助力乡村振兴、保护文化遗产、关爱山区儿童等领域的多个公益项目,收获了社会各界的肯定和认可。为践行长期回馈社会的承诺,2022年7月19日,工银安盛在十周年司庆日当天宣布将今后每年的7月19日,定为“工银安盛公益日”,同时在首个工银安盛公益日,启动“十周年特别公益行动”:一是向公司此前援建的21座“爱立方”爱心图书室所在的学校捐赠防疫健康包,在疫情时期守护师生健康。二是与上海第一财经公益基金会联合启动“爱立方”安全教室项目。在未来3—4年内,在全国援建至少十座融入互动式、体验式理念的爱立方安全教室,服务国家乡村振兴战略,守护乡村儿童安全。

  截至2022年12月30日,防疫健康包已经全部送抵21座学校学生的手中,第一座安全教室也已落地广西三江县八江镇中心学校,将于2023年初正式投入使用。

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编号:002

机构名称:北京人寿

案例名称:

北京人寿全面助推乡村振兴
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编号:002
名称:北京人寿全面助推乡村振兴
参选机构:北京人寿

  民族要复兴,乡村必振兴。乡村振兴是巩固拓展脱贫攻坚成果的重要措施,而支持农业农村发展,全面推进乡村振兴,离不开金融活水的灌溉。

  北京人寿坚守“保险姓保”,注重用保险的经济补偿功能守住脱贫攻坚成果。在2018年开业之初,北京人寿秉承为首都城镇化服务的战略初衷开展了市场调研,相继走访了顺义区几大乡镇,大兴区礼贤、采育、安定、庞各庄等镇和部分村集体。在调研分析基础上,结合公司专业优势与股东为农服务渠道优势,为该人群设计了专属的团体保险保障方案;并以大兴区礼贤镇和顺义区仁和镇的部分村集体作为试点开展业务,为其居民尤其是农民提供多渠道、多品种、多元化的保险保障与延伸服务,防止因病因灾因意外返贫,筑牢防贫保障网。

  据统计,截至目前,北京人寿推出的专属团体保障——农村综合福利保障计划(全家福),涵盖了意外伤害、意外医疗、定期寿险、住院津贴等多项责任,已覆盖超4万农民,保额超38亿元,已支付赔款112万元。为更好地为村集体和村民服务,确保村民福利保障计划能够顺畅、高效地开展,北京人寿专门成立了村民保障服务小组,负责落实具体工作。此外,北京人寿还以培训、沟通会等多种形式,为村干部、村民解读了国家有关政策及城乡居民基本医保实施情况,同时为村干部和村民普及了保险知识,宣讲了保险功用,提供了保险咨询服务,提升村民风险管理意识,保险保障观念。

  北京人寿表示,在试点阶段形成了更符合农村实际、更为完善的方案和经验后,将全面进行业务推进覆盖,为更多的村集体和村民提供保险保障,使村民福利保障计划惠及更多村集体和群众。

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编号:003

机构名称:国华人寿

案例名称:

国华人寿客服千里救人实录
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编号:003
名称:国华人寿客服千里救人实录
参选机构:国华人寿

  2022年12月4日,国华人寿荆门呼叫中心客服左晓曼如常接听着一位位客户的来电,中午12时许,一位客户的来电引起了她的警觉:该客户前来咨询自己购买的国华“身故”类保险产品孝亲保是否已超两年,并追问“两年后自杀”,保险公司是否会赔付。同样的问题,客户短时间连续咨询了3通,通话全程客户语气极其落寞,情绪低落到了极点,且不愿透露过多信息,只是表示过两天家人会来报案。

  经过初步沟通,左晓曼察觉该客户有轻生念头,在安抚客户情绪的同时,第一时间将案情上报。公司高度重视,当日值班组长刘景洋、大组长彭丽洁以及客户服务及消保部、核保核赔部各级领导迅速联合形成了突发事件应急预案行动小组,迅速展开救援行动。

  客户的低落情绪、150万的高额身故责任、重点咨询两年后自杀是否可赔以及今年9月向我司申请保险单借款,这一系列的线索,牵动着每一位行动小组成员的心。现场经理张庭第一时间向客户所在地110中心报警,希望当地警方能及时介入劝阻,同时安排资深客服唐建芳与客户联系安抚其情绪,并与核保核赔人员沟通案情。各方接到通知后,齐心协力,一个念头就是把客户从死亡线拉回来!

  荆门呼叫中心——第一通、第二通、第三通...客户一直不接电话,现场工作人员的心提到了嗓子眼。

  客户所在地——110报警中心接到任务后迅速派出3名警力,火速奔赴客户家中,但未找到客户,并且家人当时也不知道客户去向。

  上海总部——迅速成立理赔调查服务专项行动小组,第一时间安排调查人员核实相关线索并安排理赔服务人员做好与被保险人家人取得联系的准备。

  终于,荆门传来了好消息,经过5次不懈拨打,客户终于接起了电话,经过资深客服唐建芳的细心安慰和耐心疏导,客户将资产被骗、欠下巨额贷款、走投无路之下决定轻生,又因担心家人日后生活,遂来电咨询自杀是否可以理赔,希望用自己的生命为家人留下一些生活保障的实情做了如实相告。“我理解您,确实很难,但您还年轻,可以从头再来,孩子还这么小,需要爸爸的陪伴......”同龄人的唐建芳也有一个两岁的宝宝,同理心下的安抚使得客户的情绪稳定了一些,也为民警们赶到现场争取到了时间。经过几位民警的劝导和客服人员耐心的安抚,客户暂时放下轻生念头,最后也在电话端多次感谢国华客服人员给予的暖心疏导。

  人生最宝贵的就是生命,生命只有一次,再不顺的生活,也只是生命中的一个片段,挺过去,这些难关终将成为过去。若不是客服人员的责任意识,连追5通电话细心开解,若不是民警同志争分夺秒火速找寻客户下落,可能一个美满幸福的5口之家将不复存在。

  服务无止境,用心显真情。国华人寿一直高度重视客服人员的成长与社会责任意识的培养。“以人为本、以客户为中心、常怀客户服务责任之心、特殊事件风控意识、跨部门联动”等理念,早已铸入每位国华客服人的内心。

  此次多方联动化险为夷,背后是国华人寿客户服务对社会责任的深思与实践;是每位国华人对“关爱零距离,服务无止境”服务理念的深入理解与认同。未来,国华人将始终牢记“以人民为中心”,持续深入贯彻“保险业姓保”的发展要求,积极担负社会责任,以实际行动回馈社会。

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编号:004

机构名称:i云保

案例名称:

i云保——共筑保障,共创普惠
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编号:004
名称:i云保——共筑保障,共创普惠
参选机构:i云保

  2022年度,i云保继续秉持“共筑保障,共创普惠”的CSR理念,积极履行社会责任,在道德合规经营、科技推动产业链发展、全面赋能代理人、信息安全与业务连续性、人才与创新、绿色发展、公益行动等多个领域进行实践,并获得卓越成果。

  作为专注于赋能保险从业者的保险科技服务平台,i云保肩负推动行业数字化转型的重要责任,坚持将科技的力量通过专业服务拓展至全产业链,推动全产业链向高质、高效发展,力求实现对行业和社会的贡献最大化。为切实履行保险保障天职,i云保制定了“定制+合作标准化”产品策略,并在发布了联合众多险企携手打造的“熊保保”产品IP系列,该产品IP系列全部产品都将通过大数据分析进行独家定制。

  同时,i云保还搭建了云图数据智能中台,衔接产业链上下游,既能够帮助消费者精准匹配保险需求,为保司提供包含产品、IT运营及风控和服务全方位的赋能,同时也为保险代理人带来售前、售中、售后全流程的支持。另外,为了破解保险代理人生存发展难题,i云保在获客、组织模式以及培训等领域不断发力,通过打造 “活水计划”、升级扁平化组织模式“星空计划”、推出助力星空团队增员扩产的“恒星计划”,建立系统完整的培训体系,并创新研发MPRC行销发展系统特色培训课程等举措,帮助代理人解决获客难题、提高收入,开辟专业化、职业化发展新路径。

  作为行业重要参与者,i云保积极推动行业规范化发展。面对一系列保险监管政策的陆续实施,紧跟监管步伐,不断优化规范业务流程,并在合规经营、保障信息安全与业务连续性等方面以身作则。基于创新扁平化模式的前瞻布局,i云保迅速完成了线下业务模式的优化和调整;同时,i云保将道德合规经营工作渗透到到了法务与合规管理、用户个人信息的收集与隐私保护、营销行为、产品质量与服务的各个环节;另外,通过不断优化、完善企业信息安全保障体系,实现了0安全事故,0信息泄露事故。

  i云保的企业责任并不仅体现在为保险从业者和消费者创造价值,还体现在为社会的可持续发展不断注入善意和创造价值。为推进女性及儿童健康公益事业的可持续发展,2022年,i云保“丹霞公益计划”再次踏上新征程,携手中国妇女发展基金会、湖北省妇女儿童发展基金会以及恩施州妇联,号召多位保险代理人来到湖北恩施,为低收入妇女提供两癌筛查救助支持。项目至今已累计为6300多名贫困母亲提供免费宫颈癌、乳腺癌的筛查。此行公益纪录片《一陆同行》也荣获第八届上海公益微电影节“优秀公益作品”奖。

  此外,i云保与上海第一财经公益基金会彩虹公益专项基金旗下“1份早餐”项目合作,为山区2所小学的477位儿童送去公益帮扶;与第一财经公益基金会女性公益项目“Be Pink”联手,持续加强对女性的关怀;并邀请广大代理人一起参与践行公益项目,发起星空团队公益倡议,在公益之路上携手贡献更大的力量。

  未来,i云保将继续以科技创新推动行业高质量转型,不断完善赋能体系,助力保险代理人在行业实现长期健康发展,同时积极履行企业社会责任,将企业社会责任战略融入企业发展实践中,为社会可持续发展创造更大的价值。

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编号:005

机构名称:陆家嘴国泰人寿

案例名称:

陆家嘴国泰人寿小黄人志工团公益活动
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编号:005
名称:陆家嘴国泰人寿小黄人志工团公益活动
参选机构:陆家嘴国泰人寿

  陆家嘴国泰人寿于2017年起成立“小黄人”志工团,带领广大员工发扬公益精神,践行社会责任。

  自成立起,“小黄人”志工团在全国设立了包括总、分公司在内的十余个“小黄人”志工团分队。通过安老、支教、助学、赠险、助医、捐赠等方式成功开展活动上千场,足迹遍布全国各地。

  “小黄人”志工团在全国开展了不同主题的系列公益活动。连续四年开展“书送爱”公益活动,通过公益捐书、小黄人邮局及爱心支教等活动项目架起城市孩子与乡村孩子友爱互助的桥梁;“关爱特殊群体”主题公益活动,从老年人、防疫工作者、环卫工人、特殊儿童、贫困家庭入手,通过公益培训、物资募集、走访慰问等形式,从自身出发,号召社会人士关注并帮助特殊群体;“圆愿计划”公益活动,通过志愿者在全国范围内开展深入调研,在充分了解受助群体真实心愿的情况下,为帮扶对象实现心愿;此外“关爱眼部健康”、“圆梦足球”公益活动、“宋家村共建小学”资助活动、“Run In Blue”公益跑活动、国泰奖学金设立等活动均在全国各地成功举办,成功为数以万计的群众提供了不同程度的帮助。

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编号:001

机构名称:中国太保寿险

案例名称:

中国太保寿险数智服务“芯”体验
案例介绍

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编号:001
名称:中国太保寿险数智服务“芯”体验
参选机构:中国太保寿险

  中国太保寿险积极响应国家“数字化”战略及行业变局,以公司“长航行动”战略为指引,瞄准后疫情时代客户需求,全面升级再造线上服务体系,聚力提升客户的满足感、获得感、安全感,带来更有温度的太保服务“芯”体验,助力公司长远发展。

  一、升级“在你身边”服务体验,提升客户的满足感

  1、完善投保服务体系。打造智慧投保服务平台,搭建智能双录、透明订单等共享投保新模式。践行ESG理念,持续推动长险电子保单应用,并支持客户自主上传照片、音/视频等,丰富保单的服务功能和情感价值。截至2022年9月,双录一审通过率86%,订单使用306.5万人次;长险电子保单103万件,应用率51%。

  2、优化保全服务标准。打造覆盖自助、柜面、电话、业务员代办等多渠道的服务体系,通过“云柜面”、“慧保全”等智能工具不断扩展服务场景,方便客户随时随地办理业务。2022年截至9月,保全服务3609万人次,线上占比93.68%,服务时效1.00天,同业最优。

  3、推出线上理赔易服务。以客户视角提供从出险到赔付的全流程理赔服务。客户线上报案并授权后,系统实时获取客户诊疗/费用数据,全程免实物资料,实现快速理算并实时支付;同时,通过资料指引、消息推送等方式提升过程透明度。2022年截至9月,理赔服务43万人次,件均审核3.3秒;推送55万余条消息通知、61万次理赔资料样张。

  4、打造场景化咨询服务。在线洋洋客服推出场景定制服务,主动推送对应热点问题、处置对策等一揽子解决方案,促成客户需求一次性解决。电话客服95500深化智能语音导航,推进“咨诉一体化”,快速响应并解决客户诉求。2022年截至9月,洋洋客服上线保单失效、贷款逾期等8大定制场景,智能应答率94%;95500智能导航覆盖率65%,咨询一次性解决率90.83%。

  5、赋能业务团队职业化、专业化转型。核保打造贴芯管家服务体系,通过精细化指引及分层响应机制做好核保服务。“嗨问”平台将服务贯穿售前/中/后的业务员展业全过程,覆盖全渠道、全旅程,赋能业务一线。2022年截至9月,核保管家队伍达372人;“嗨问”服务业务伙伴29万人,交互1090万次。

  二、打造特色化、专属化服务,提升客户的获得感

  1、创新实施服务官机制,做实服务质量提升。建立集团-总-分-中支的四级服务官架构,推动各级机构严格落实监管消费者权益保护要求,并主动倾听客户声音,解决服务痛点,提升客户体验。同时,各级服务官以参与媒体访谈、拍摄宣教视频等多形式向社会发声,普及保险理念与专业知识。2022年截至9月,服务官宣教触达超437万人次。

  2、疫情服务不打烊,彰显企业责任担当。第一时间出台新冠疫情防控应急预案,确保服务不间断。同时,推出贷款利率优惠、延长交费宽限期等惠民服务政策,助力复工复产。2022年截至9月,贷款/交费优惠举措惠及客户46万人,优惠金额超1200万元。

  3、聚焦银发客群,打造适老化服务。切实解决老年人运用智能技术困难,线上推出“关爱版”服务模式,信息易读、功能易找、操作易懂;线下打造“银发服务e空间”专区,快速响应老年人服务需求。2022年截至9月底,开展2000余场银发主题活动,覆盖4.5万人次。

  三、健全消费者权益保护机制体制,提升客户的安全感

  1、加强体系化消保管理,融入日常经营。修订公司消费者权益保护管理办法,健全从决策到执行的闭环管理机制。加强消保考核约束和传导,前中后台形成消保管理合力。2021年监管消保评价结果,我司80.08分(二级B)位列会管寿险行业第一。

  2、加快关键领域攻坚,推进消保精细化。以监管消保评价为指挥棒,总、分公司及时开展自评复盘,全面检视整改自身消保工作薄弱环节,补齐短板,强化制度执行。加强投诉综合治理及溯源整改,提升纠纷化解能力,监管关注指标优于主要同业。强化消费者教育宣传,树立消保领域示范标杆。

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编号:002

机构名称:人保健康

案例名称:

与人民同行 与健康相伴--人保健康互联网保险服务案例
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编号:002
名称:与人民同行 与健康相伴--人保健康互联网保险服务案例
参选机构:人保健康

  2022年5月20日,人保健康举办“温暖服务·四季守护”——好医保长期医疗“暖保险”服务发布会,向社会公布了过去四年“好医保·长期医疗”的温暖服务数据,倡导“健康”理念,同时进一步探讨“好医保·长期医疗”保险产品在健康保障与健康管理方面的服务升级及创新探索。

  服务国家战略 巩固脱贫成果

  人保健康秉着“把保障人民健康放在优先发展的战略位置”的初心和使命,基于党中央国务院对商业保险作为医疗保障体系补充的定位,积极推进普惠型互联网医疗保险发展,围绕服务国家战略、服务人民生活,巩固拓展脱贫攻坚成果,持续提升健康险产品创新供给能力。于2018年5月推出6年保证续保的“好医保·长期医疗”,以“保额高、覆盖广、费用低、负担轻、保障稳”的特点成为千万消费者的选择,后续,又推出了更长保障时间的“好医保·长期医疗”20年版,以及针对三高人群和老年人群的终身保证续保防癌医疗险,给不同层次的年龄段人群更多的保险保障选择。目前,“好医保·长期医疗”的理赔足迹已遍布31个省级行政区334个城市近3万家医院,客户满意度97%,其中单人累计最高赔付金额高达230万元,获赔年龄最小客户出生刚满90天。

  人保健康积极响应服务国家乡村振兴战略的号召,通过系列互联网健康保险产品强化三四线城市及广大农村地区的覆盖程度,提升广大群众医疗保障水平,目前已有超过82%的客户为三四线城市及广大农村地区人群,为超百万无社保人群承担风险保额近5万亿元。互联医疗险年均赔付案件超过60万件,累计赔付超百亿元,其中赔付新农合参保人群超20万人,赔付金额超20亿元,为疾病住院无力支付医疗费用的困难群众垫付医疗费用总额1亿余元,普惠型的商业健康险已经成为服务社会治理、助力乡村振兴的重要工具。

  保证续保有保障 雪中送炭有温度

  2022年10月27日,#95后小伙患白血病2年理赔88次这则话题冲上微博热搜,引发网络1.9亿人热议。95后小伙购买的正是人保健康“好医保长期医疗”(6年保证续保版),截至2022年8月,在3个保险年度累计获赔88次,赔付金额超60万元。白血病,是血液系统的恶性疾病,治疗周期长,治疗费用昂贵,正是有6年保证续保的“好医保长期医疗”给予稳稳的保障,让这位95后的小伙不仅卸下了沉重的心理负担,也得到了更及时的治疗。

  从人保健康历史理赔数据发现,疾病风险具有明显的延续性。发生持续治疗的疾病中肺癌、乳腺癌及甲状腺癌位列前三,在发生持续治疗的人群中,50-60岁年龄段患病人群发生持续治疗的比例超过30%,40-50岁年龄段次之,数据呈现出年龄越大,持续治疗越多的趋势。在“好医保·长期医疗”产品理赔客户当中,已经有一定规模用户连续两年、连续三年出险,人保健康用行动书写“人民有期盼 保险有温度”的时代内涵。

  守正创新担使命,踔厉奋发启新程。人保健康将全面学习、全面把握、彰显人民保险的政治性、人民性、专业性,贯彻集团卓越保险战略和“六大战略服务”要求,践行“四新”发展思路,大力实施“健康工程”,进一步丰富商业医疗保险和健康管理服务,惠民生、暖民心,满足人民群众对美好生活的新期待,矢志不渝、笃行不怠,不负时代、不负人民。

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编号:003

机构名称:中国平安财产保险

案例名称:

平安产险“一键包办”理赔服务
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编号:003
名称:平安产险“一键包办”理赔服务
参选机构:中国平安财产保险

  2022年,平安产险升级推出“一键包办”服务,为客户匹配一位一对一的“理赔专属经理”。“理赔专属经理”将为客户提供理赔指引、更换汽车维修点、协助快速定损等全方位贴心服务。

  同时,如客户遇到对方有人员受伤的事故时,可选择“帮我谈”服务,将由理赔专属经理协助调解事故纠纷,替车主与伤者沟通赔偿方案,协助伤者就医,让车主无需耗费时间处理繁杂的纠纷,让车主理赔全程都省心。

  此外,依托线上平台“平安好车主App”,车主可以通过“进展实时查询”随时查询理赔进度,案件处理流程进度、维修流程进度等。

  “省心”小案例:

  5月16日中午,客户成先生驾驶的车辆,在驶出车位时,不慎剐到路边正在骑行的外卖小哥李师傅。李师傅当即腿部受伤,电动车也摔坏了。对于成先生而言,虽然其有着多年的驾驶经验,但面对突发的交通事故,也难免有些不知所措。

  “您别着急,伤情如果不严重的话,您稍等片刻,我马上赶去现场和您一起解决。”正在附近值班的平安产险理赔员,通过电话初步了解成先生出险情况后,马上赶往现场。

  到达现场后,理赔员第一时间询问了李师傅的伤情,确认只是腿部轻微擦伤,并未伤及筋骨后,理赔员进一步给予简单指导,事故双方焦急无措的心情很快就得到了缓解。随后,理赔员对李师傅的受伤部位进行了拍照,申请了线上人伤案件快速审核、对受损车辆及电动车快速定损,并完成了现场查勘工作。经过理赔管家的耐心协商,双方也就赔偿问题很快达成一致。在得到成先生授权后,短短十几分钟时间,李师傅就收到900余元的医疗理赔款,免去了双方医疗费垫付的烦恼。

  5月17日上午,客户成先生及外卖小哥李师傅分别收到了车辆维修理赔款项。从事故发生收到所有理赔款项支付,尚不到24小时,经过这次理赔体验,平安产险便捷高效的理赔服务,也得到了事故双方的一致认可。

  “省时”小案例:

  日前,平安产险客户王先生驾车右转时就因不慎碰撞旁边的矮墙而出险,王先生随即拨打95511客服电话报案。随后,平安产险理赔专属经理很快在5分钟内联系王先生,对其报案进行指导。

  在详细了解王先生维修服务网点需求后,理赔专属经理很快为他推荐了接送车维修网点,并第一时间与服务网点相关工作人员登记接车信息。次日下午,服务网点接车师傅准时到达了约定的接车地点,并对王先生车辆进行例行外观检查。

  需要指出的是,在检查时,接车师傅还发现王先生的车辆除本次报案的右侧车门受损外,车辆的右后轮也存在亏气现象。由此,征得王先生同意后,接车师傅对车辆轮胎进行了补气,并承诺还车时会把轮胎免费修补好。对于接车师傅车辆检验认真负责的态度,以及主动提示帮忙维修的贴心服务,王先生表示非常感谢。“不用自己跑修理厂,既节省了往返时间,车辆还很快修好了。”王先生对平安产险的理赔服务由衷的表示肯定。

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编号:004

机构名称:大家人寿

案例名称:

科技赋能 为客户提供最佳服务体验
案例介绍

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编号:004
名称:科技赋能 为客户提供最佳服务体验
参选机构:大家人寿

  大家人寿聚焦用户体验,坚守服务使命,秉承保险工匠精神,以线上服务为触点,科技赋能服务,通过打造多功能场景化的自助服务、智能服务平台,为客户创造全品类、一站式的品质服务,让保障无处不在,服务无微不至。

  一、实现汇集服务,搭建线上自助服务集群

  在5G高速发展的后疫情背景下,人们生活习惯发生改变,客户对服务“线上化”产生迫切诉求。大家人寿以“优质服务不断档”为目标,加大线上服务创新力度,通过官微优化迭代,持续完善大三集群线上服务,即基础服务群、增值服务群、咨询服务群,实现“客户有呼唤,服务不间断”。截至目前,大家人寿可线上化功能上线率100%,客户线上服务使用率87.72%,大幅缩短办理时效,减少纸质填单的繁琐,为客户提供便捷保单服务。

  二、发力专属服务,提升线上精准服务能力

  继满足客户线上自助服务需求,大家人寿进一步提升线上服务能力,着力打造“一对一”专属服务。一是专属线上柜面服务。“云柜面”专属服务人员全天云端守候,服务一触即达,为客户线上处理复杂业务。二是专属线上理赔服务。推出“理赔协助”服务,客户报案后系统自动分配专属理赔服务人员,主动联系客户,通过线上链接协助客户提交理赔资料。三是专属智能在线客服。智能机器人“家家”7*24小时在线守候,并提供热门问题、常用功能便捷入口,支持人工客服、电话热线一键跳转,语音转文字输入等,提供有温度的咨询服务。四是专属保单定制服务。客户根据喜好自主设计保单插页,上传图片、音/视频制作独一无二的保单,保存人生中的每一个难忘瞬间。

  三、升级服务体验,形成线上“保险+服务”生态圈

  为满足客户日益变化服务诉求,公司服务模式从“被动服务”向“主动服务”转变。大家人寿线上服务平台通过建设“保险+服务”生态圈,为客户提供全面、高端、定制的增值服务。一是搭建“家·倍享”高端客户服务体系。打造分层服务能力,聚焦高端客户,提供保单特权、健康关怀、贵宾礼遇、养老无忧、积分商城五大服务。客户可在公司官微查阅、申请、享受服务,提供一站式体验。二是搭建“健康e管家”专区。为方便客户快速了解自身健康状况,做自己健康第一责任人,大家人寿通过大数据对客户进行健康测评,免费提供从健康科普到在线医疗的一站式服务中心,全面覆盖用户个人及家庭健康需求。三是搭建“养老服务”专区。大家人寿通过布局城心医养、旅居疗养、居家安养等产品线,搭建对标国际、符合国情、国内领先的多层次养老服务体系,为长者提供一站式高品质养老服务。客户可通过官微访问养老服务专区,进行养老社区咨询、权益查询、VR全场景社区体验、行权确认等,快速享受大家保险养老服务。

  四、打造活动品牌,践行真诚服务理念

  随着客户消费观念从产品转向情感和精神价值,公司不仅为客户提供好的产品和服务,同时更加重视客户个性需求满足和情感联通。大家人寿2022年将保单服务与客户活动融合,发起寻找“家人”计划、创建“幸福e家人”活动品牌,拉近与客户之间的距离。一是寻找“家人”计划。大家人寿在全国范围寻找出险未报案和期满未领取客户,积极协助客户申请理赔和领取满期金,用实际行动保护消费者权益,兑现保险“承诺”。二是幸福e家人主题活动。围绕“提升线上平台使用体验,让客户保单旅程充满惊喜和美好”,开展健康养生、服务体验、客户回馈等活动,丰富客户服务内容。

  “善心、公心、匠心”是大家保险人刻在心里的企业文化。大家人寿始终以客户为中心,坚守服务使命,深化客户服务转型,优化服务方式、提高服务质量、改善服务体验、提升客户满意度,我们一直在努力!未来,大家人寿将持续利用数字技术赋能客户服务,全面升级服务供给,满足数字化时代客户最佳服务体验需求。

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编号:005

机构名称:泰康养老

案例名称:

HMO商保直赔创新服务
案例介绍

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编号:005
名称:HMO商保直赔创新服务
参选机构:泰康养老

  不少商保客户到看病报销,都曾有过类似经历——无论是就诊、检查还是取药,都得反复排队缴费,尤其是碰上就医高峰时段,看次病得耗费一两天甚至更久,效率低下,苦不堪言。个人垫付医疗费用后,提交保司报销,需要报案、提交资料、等待审核......流程复杂,周期较长。

  能不能先看病后付费?商保报销能不能像医保一样,实时结算?在泰康同济(武汉)医院,针对泰康养老保险股份有限公司(以下简称“泰康养老”)的保险客户,这项服务已经成为了现实,并得到了体验者的普遍好评。

  挂号、检查、拿药无须重复排队缴费

  11月14日下午4点多,因近期经常咳嗽、胸闷,市民王先生来到泰康同济(武汉)医院呼吸与危重症医学科就诊。因为是泰康养老的保险客户,到院后,王先生在导诊人员的指引下,首先来到门诊大厅1楼人工窗口,挂了“先诊疗后付费”号,并做了商保直赔登记。随后,他来到呼吸内科诊室,刘小芬主治医师根据王先生描述的病情,为他开具了肺通气功能和支气管舒张检查单。拿着检查单,王先生径直前往肺功能室接受了检查,并很快带着检查结果返回诊室。刘小芬主治医师结合检查结果,诊断其为咳嗽变异性哮喘,为他开了孟鲁司特钠片等,叮嘱他避免接触过敏源。 在药房取到药后,王先生再次来到人工窗口,财务结算人员为他进行医保、商保实时结算后,他仅需自费支付54.02元。整个就医过程仅耗时30多分钟,从面诊、检查、取药,王先生就诊过程中没有缴过一次费。

  出院结算时医保、商保可实时赔付结算

  对于泰康养老的保险客户,在泰康同济(武汉)医院,不仅门诊实现了“先看病后付费”,住院也一样能够“先治疗后付费”。26岁的张女士不久前就体验了一把,她的评价是:“体验感真的太好了!”

  张女士因鼻炎需要做中鼻甲、下鼻甲切除手术,在泰康同济(武汉)医院住院登记窗口做简单登记后,无需缴纳住院押金,也无需抵押证件,仅花费几分钟,便办理好了入院手续。在住院的近一个星期时间里,她没有缴纳任何费用。直到出院时,她才一次性缴纳了3260.8元费用。

  “现在大多数医院出院时,都可以实现医保直接结算,但是商业保险理赔报销则非常麻烦。”张女士说,出院时往往需要自己垫付大量费用,还得拿着住院小结、发票等诸多票据,找保险公司提交资料,等待审核,不仅手续繁琐,流程也十分缓慢。

  但是此次在泰康同济(武汉)医院住院,张女士无需自行垫付和向保险公司提交复杂的单据资料,出院时医保、商保实时赔付结算,在对账单进行确认签字后,她仅仅只需支付个人自费部分就可顺利出院。

  全国布局大健康生态体系推进“健康闭环”建设

  泰康保险集团创新了“支付+服务”的商业模式,致力于打造全生命周期的产品和服务:在支付端,泰康提供年金保险、重疾保险、医疗保险、护理保险等商业保险产品;在服务端,泰康促进医、养、康、宁相融合,以客户和患者为中心,通过打造“保险支付+医疗服务”体系,提供优质医疗服务和探索建立保险控费机制,“让客户少生病,生病后少花钱”。

  在“健康闭环”的建设上,泰康在全国布局大健康生态体系,打造东西南北中五大医学中心,及康复、脑科和口腔三大专科体系,不断推进价值医疗创新,建设国际水准的现代医疗体系,加速医养服务体系和支付体系融合。

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编号:006

机构名称:中邮人寿

案例名称:

美好生活 中邮相伴
案例介绍

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编号:006
名称:美好生活 中邮相伴
参选机构:中邮人寿

  历时三个月有余,从七月炎炎季夏,八月骄阳似火,九月秋光涟漪,到十月硕果累累,中邮保险2022年客户服务季活动篇章圆满地画上了句号。

  为贯彻落实“以人民为中心”发展思想,秉承“视客户为亲人”服务理念,中邮保险自2017年以来连续六年推出“美好生活 中邮相伴”客户服务季活动,旨在为客户送关爱、为公司树品牌、为行业展形象,并先后荣获“2017-2018年度服务创新案例”、“2019-2020年度服务创新金牌案例”荣誉称号。

  此届客服季多方协同,创新形式,线上线下交互融合,倾情打造围绕健康、亲子、文化等主题的精品“邮特色”系列活动,谱写“美好生活 中邮相伴”新的篇章。全国累计开展线上线下活动450余场,参与近108万人次,报道100余次。线下方面开展了健康问诊巡讲、少儿邮信大赛、YOU成长亲子活动、VIP客户特色文化等活动;线上全新推出“中邮小镇”活动主场馆,与线下活动的主题进行呼应,举办了满意度测评、线下活动打卡、直播、亲子测评、健康马拉松、消保阅览室等活动,为广大客户开启精彩奇遇之旅。

  遇见健康——“YOU健康”活动

  在“健康中国”上升为国家战略的大背景下,人们对健康管理的需求越来越强烈,中邮保险聚焦客户最关心的健康问题,持续推出“您的健康,邮我保障”健康专项活动,提供多元化、个性化的健康体验。2022年,全国各分公司积极深入市、县,先后举办90场线下健康巡讲问诊活动,搭配贴心体检项目,提供体检及报告解读,面对面解答客户健康问题,本次活动为4500余位VIP客户送上贴心的健康关怀。

  广西分公司以当地“丰收节”为切入点,现场教受养生之道、宣导健康理念宣导、开展针灸理疗义诊,并设计极具民族特色的唱跳表演及客户献唱等环节,活动内容精彩纷呈,令全场宾客耳目一新。浙江分公司结合季节健康养生主题,开展富有季节特色主题养生游活动。河南分公司开展了17场健康活动,不仅邀请知名专家为客户讲解健康知识,更为现场客户提供了眼健康检查项目,受到了客户的一致好评,活动也在河南日报进行了报道。天津分公司聚焦口腔健康开展了健康讲座,讲座后医生为现场客户进行一对一口腔问诊治疗,帮助客户提供个性化的口腔护理方案,并为受邀的健康险VIP客户提供“超声波洁牙”服务一次,不断提升客户体验。四川分公司继续开展深受客户欢迎的心肺复苏急救培训,向客户普及和指导心肺复苏急救术知识和急救技能,在关键时刻帮助他人、帮助自己,充分体现了中邮保险的关心与关爱。陕西、湖北、辽宁、江苏、上海、江西、山东、广东、重庆、福建、河北等分公司特邀请名医坐镇,结合时令节气,讲授中医养生、季节养生、常见疾病预防等方面的知识,普及宣导健康理念,同时对现场客户进行了问诊和解答,活动现场,客户认清聆听,与名医现场互动交流。除此之外,上海、北京、江西、辽宁、广东、江苏、重庆、福建、安徽等分公司为VIP客户提供了高端体检活动,满足客群的实际需要,努力为客户营造“用心,用情,用力”的暖心体验,得到客户的高度赞誉:“中邮保险接地气、服务客户不含糊”。

  遇见梦想——少儿邮票大赛

  本届少儿邮票大赛精彩纷呈,三大看点不容错过,一是是与公益活动结合,体现企业社会责任,用实际行动回馈社会,反响热烈。二是线上线下交互组合,大赛分别被浙江卫视中国蓝钱江频道、山东教育电视台、泰州电视台等媒体报道,新闻播放量、宣传文章阅读量、朋友圈推广情况也取得了很好的成绩。三是强化协同效应,与集邮、金融等邮政业务的跨板块联动,取得了良好的效果。

  浙江分公司以“诗画浙江 共富之窗”为主题,共收到了4000多幅参赛作品,在宋韵风颁奖典礼及画展上设置个性化相框拍照区、有声画展、公益市集等多个区域,并延伸活动效果,将绘画作品转化成具有邮政特色的个性化邮品、丰富的衍生产品。除了全省线下作品征集外,还组织参赛学生开展系列研学活动、举办爱心助学公益行等。其中,公益市集上售卖的全部款项,将以作者小朋友的名义全部捐赠给中国扶贫基金会,用来购买“爱心包裹”,给欠发达地区孩子们送去一对一的关爱;爱心助学公益行联合淳安县鸠坑乡人民政府、淳安县邮政分公司,组织淳安县鸠坑乡中心小学的孩子们用画笔描绘出家乡美丽景色,以特殊的方式参与到今年的邮票绘画大赛,同时,分公司还为留守学生捐赠冬季校服,为学校创建了“棋艺、茶艺、书艺、学艺”四艺文化角,满足孩子们健康成长的需要。

  江苏分公司围绕喜迎二十大热门话题开展,为数十万名中小学生提供创作的空间,引导孩子们用画笔描绘出对党、对祖国、对家乡的理解及热爱之情,共计回收作品20余万幅。并结合邮票大赛开展了突出地域特色的系列亲子活动,其中,“点亮微心愿”活动搭载留守少年走进海军舰艇文化园、海军诞生地纪念馆、泰州市科技馆等地,附送《邮票上的百年党史》书籍,指导孩子们现场写下并寄出对未来美好期望的明信片;“小小劳动者”活动带领孩子们来到黄金海滩,学习海洋垃圾分类,用双手净化护海,并将搜集到的海洋垃圾制作为一张专属的海洋“邮票”;“小小消防员”活动让孩子们身着消防制服,了解消防车各项设备功能补并上手实践消防工具的使用,切实体会消防员职业的伟大;此外,还展开了“小小造梦者”“争做邮政人”“劳动课大比拼”“品质少年,强国有我”等亲子活动,彰显了中邮保险的责任担当,弘扬了社会正能量。

  山东分公司以“方寸世界,放飞梦想 ”为主题,共收到近6000余幅精彩作品,颁奖典礼在山东教育电视台演播大厅举行,并在演播大厅外设置获奖作品陈列展览区,颁奖颁奖典礼以轻松愉快的少儿舞蹈拉开序幕,典礼现场对邮票书信的历史文化和社会意义进行讲解,并邀请小朋友进行现场作画,孩子们手蘸颜料画出心中的梦想,前来参加的孩子及家长络绎不绝、赞不绝口。

  遇见未来——“YOU成长”亲子活动

  面向家庭客户的亲子系列活动满足了中青年客户家庭的需求,受到了渠道和客户的一致好评。在今年疫情常态化的情况下,河南分公司在全省精选网点组织开展了蛋糕DIY活动100场次,共计服务1500组客户家庭,同时为当月生日的铂金以上客户庆生,形成了热闹融洽的活动氛围,提升了客户粘性,加深了公司与客户的情感沟通。天津、安徽、吉林、广东、广西、四川、江苏、湖南等分公司也开展了绘画、参观、手工制作、讲座、采摘、职业角色扮演等不同形式的“YOU成长”亲子活动,并在活动中了解家庭客户的需求,让客户尽情享受亲子同乐的闲暇时光,帮助客户放松情绪,愉悦身心。

  遇见心动——特色文化活动

  “关关雎鸠,在河之洲”,陕西分公司在全国首个风雅醉人的诗经文化主题小镇开展“诗经里”文化传承体验活动,身临其境地感受中国诗经美学和远古盛世华芳,活动精心设计了沉浸式诗经文化巨幕演出、汉服体验复古式游园、静心抄诗、投壶体验、团扇制作等中华传统项目,让客户们感受古人从容、风雅的诗意生活,并聘请专业摄影为每一位客户拍摄留念,对整场活动进行跟拍并制作古风美服、清雅丽人的视频,得到了参与客户的高度认可以及广泛宣传。

  浙江分公司的“禅·茶”传统文化养生系列活动已形成了一项高端品牌主题活动,本次活动看唐风宋韵极致之美,体验梦华录同款宋代点茶,并叠加健康理念讲座。秋日,客户们同赴径山雅集,在桂花飘香时节,客户们齐享美妙的桂花茶会,闻花品茶,聆听生活茶文化讲座,通过与节气相应的八段锦、宋代点茶和斗茶、茶道礼仪、禅舞中感受传统文化的魅力。活动现场客户专注认真,积极互动,新颖又生活化的活动让客户流连忘返,对中邮保险的活动策划纷纷点赞,并将活动收获发朋友圈、抖音宣传。

  辽宁分公司针对女性VIP客户开展美容养颜讲座、首饰工艺制作活动。广东、河南、山东等分公司开展了属地特色文化体验参观活动。此外,吉林、宁夏、黑龙江、上海、湖北、湖南、四川、天津等分公司开展了茶文化、书画品鉴、观影、手工制作(湘绣、烘焙、花灯、插花、绘画、团扇等)、运动等不同形式的活动,并在活动中宣健康管理理念,了解客户需求、建议。

  遇见快乐——中邮小镇奇遇之旅

  本次活动匠心打造的虚拟“中邮小镇”累计参与35万人次,设计了满意度测评、线下活动打卡、直播、亲子测评、健康马拉松、消保阅览室六大场馆,各种精彩活动玩法革新,让客户每一次点击都有意义。

  其中,满意度测评从产品保障、服务便利性、服务时效、服务态度、产品与服务的推荐程度等角度深度聆听了3万客户的心声;在线下活动打卡馆,客户可以打卡参加中邮保险精心策划的线下活动并对参加的活动进行打分,除此以外,还能看到往届“少儿邮票设计大赛”的创意作品,来一场艺术的熏陶;亲子测评馆可收获一份孩子未来职业潜能报告,让家长更了解宝贝;在中秋佳节开放的健康马拉松小游戏,寓教于乐,让客户在玩游戏的同时轻松掌握健康常识;在指尖的消费者权益保护阅览室,客户可以在闲暇时光点击阅读保险消费中常见的与切身权益相关的问题,学会保护自身权益。

  遇见倾听——YOU直播系列活动

  全国10余家分公司通过邀请的知名专家为客户提供了涵盖健康管理、亲子教育等主题的精彩直播讲座,累计吸引了近50万人次参与。其中,广东分公司在广州广播电视台开展的以“掌握急救知识,守护家庭健康”为主题的急救知识直播单场吸引38万人次观看。重庆分公司特邀医学大咖开展“我们可以战胜癌症吗”名医直播活动,并在《今日头条》进行报道,活动结束后还对直播视频剪辑制作并应用于网点宣传使用。湖南分公司根据春夏常见易反复的过敏情况,以“揭开抓耳挠腮的秘密”为主题开展过敏健康直播讲座活动,并在直播中进行交流互动,对观众的问题进行逐个解答,吸引近2万人次观看。江西分公司特邀首都医科大学附属北京安定医院儿童精神科主任医师为大家带来了一场干货满满的“青少年心理健康”直播,直播间内气氛热烈,1余万人次参与了在线互动。黑龙江分公司邀请知名医学专家开展了“话中老年膳食养生”健康直播,单场直播活动突破1万人次。

  初心不改、服务不止,中邮保险将继续秉承“视客户为亲人”的服务理念,不断进行完善创新,丰富内涵,持续为客户提供更加贴心、便捷、高效的保险服务。

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编号:007

机构名称:弘康人寿

案例名称:

打造十周年客服节 多维度提升客服体验
案例介绍

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编号:007
名称:打造十周年客服节 多维度提升客服体验
参选机构:弘康人寿

  弘康人寿自成立以来,始终坚持以“客户为中心”,在为客户提供保险保障服务的前提下,不断完善创新客户服务内容,扩大保险服务内涵。2022年,弘康人寿成立十周年之际,打造十周年客服节,多维度提升客户服务体验。

  此次活动引起了弘康人寿新老客户与粉丝的热情参与和持续的关注,截至12月31日弘康人寿10周年客服节总浏览量达到19万次,用户总数达6万人,沉淀客户1.2万人。

  弘康人寿十周年客服节自8月10日开始,以“用心服务、快乐生活,持续健康”为主题,围绕“心服务,心驿站,悦生活和爱健康”四个板块开展线上客户活动,活动内容丰富,包含专家讲座、趣味活动及特色奖品等一系列回馈新老客户与粉丝的活动。

  “心服务”板块,全新的“956097”服务热线正式启用,号码更短,便于记忆,“956097,陪伴始终如一”也展现了客户服务的新风貌。新服务热线上线后,继续采用智能语音和人工座席协同配合、为用户提供全年无休、快速响应的智能化服务,业务咨询不迷路,服务响应更高效。

  自8月5日956097号码上线以来,截至12月30日,通过956097呼入的进件量为1.2万件;通过956097外呼接听率达到53.33%,触达率高于行业水平,弘康人寿也将持续优化在“95号码”使用过程中的客户体验,不断提升客户服务体验。

  “心驿站”板块,弘康人寿围绕教育、健康等社会热点话题举办了多场线上沙龙讲座,邀请多位专家就热门主题进行精彩分享,吸引超千粉丝关注。

  “悦生活”板块,在客服节期间不断更新上线趣味活动,准备了近百种特色奖品,丰富的活动场景获得弘康人寿新老客户及粉丝的积极参与转发,通过活动沉淀近三千自有用户。

  “爱健康”板块,由日常绿通,高端医疗,留学通道,税法咨询四大类组成,其中包含20多个健康管理权益,超万人体验健康管理服务。

  随着市场环境及客户需求的变化,客户服务的重要性也逐渐显现。在十周年新的发展起点,弘康人寿将在不断践行“为客户提供足额保障”愿景的同时,进一步提升客户服务能力,贴近客户,了解客户需求,不断进行自我迭代,让保险服务更有温度,与客户携手共向美好未来。

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编号:008

机构名称:横琴人寿

案例名称:

横琴人寿客户体验创新案例
案例介绍

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编号:008
名称:横琴人寿客户体验创新案例
参选机构:横琴人寿

  横琴人寿自2016年成立以来,就坚持“以客户为中心”的服务理念,搭建了覆盖增值服务、运营服务、消费者权益保护等完备的客户服务体系,通过高效专业的客户服务、标准化执行的服务规范,积极打造具有家庭账户特色的服务体系,围绕客户家庭提供满足家庭生命周期各阶段需求的保险、财富管理及增值服务为一体的解决方案,持续推出让客户满意的便捷高效服务,让客户感受到亲和温暖的服务体验,业内、外都获得了认可。

  横琴人寿坚持搭建具有自身特色的运营服务管理体系,立足运营效率、服务体验、风控品质三大服务本位,持续完善管理制度与规范,打造专业服务团队,为客户提全流程专业化、差异化、数字化服务,同时积极贯彻落实“以人民为中心”的发展思想,全面落实消费者权益保护工作,为客户提供及时、高效、便捷的服务。

  多媒体中心作为横琴人寿统一对外的服务窗口,一直以来,坚持全年无休的咨询及回访服务,相关数据统计,多媒体中心保持每天提供11小时的电话/在线/视频/邮件等多媒体人工服务,以及24小时智能客服咨询,致力于为客户提供全生命周期的保单服务与需求解答,2022年,人工电话接通率达99.8%,新契约回访成功率达99.6%,关键客户服务指标始终保持在行业领先水平。

  横琴人寿一直以来坚持“家庭账户”“合伙型分销网络”“数字横琴”三大战略,并不断深耕创新。公司多媒体系统打通核心及官微数据搭建家庭账户视图,客服人员可实时查询客户及其家人的家庭保障计划,为客户提供保险解答及业务受理服务。同时,公司在咨询服务中主动响应客户投保需求,用声音传递专业,用对话传递温暖,用服务创造价值。

  后疫情时代,横琴人寿积极发挥保险保障的关键作用。2022年,横琴人寿推出系列客户服务与关怀举措,通过制定精细化的理赔应急预案,推出应对新型冠状病毒肺炎疫情的多项举措,不仅为客户开通理赔绿色快速通道,还提供多途径全天候理赔报案服务,简化理赔申请手续,横琴人寿的智能理赔服务让数据多跑路,客户少跑腿,横琴人寿推出理赔快赔服务,为客户提供更加高效的理赔服务。客户凡在合作医院就诊均可享受快赔服务,只需在微信端确认就诊信息即完成理赔申请,无须进行病历及发票的拍照上传,最快3分钟即可获得理赔款。利用快赔技术实现理赔案件数据结构化,搭建理赔风控模型、理赔审核模型,对小额理赔案件实现风险智能筛查、理赔规则自动审核、赔付金额智能理算,实现小额理赔案件全程智能处理,全程无人工干预。打破传统的理赔模式,实现全流程数字化、智能化、高效理赔服务,取消定点医院限制,同时港澳地区客户还能享受医疗费用直付服务。此外,公司还为客户提供7*24小时的免费图文问诊服务、免费健康检测服务,并为客户提供居家疫情防控指南等相关资讯服务,不断提升客户服务水平,优化服务体验,为客户提供全方位保障服务,努力提升客户及其家庭的安全感、获得感、幸福感。

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编号:009

机构名称:国华人寿

案例名称:

国华适老化服务助老关怀更有温度
案例介绍

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编号:009
名称:国华适老化服务助老关怀更有温度
参选机构:国华人寿

  随着中国老龄化社会的快速发展,适老化服务正在日益受到人们的关注。党的二十大报告指出,要实施积极应对人口老龄化国家战略,银保监会也强调银行业保险业要聚焦适老服务热点,为老年人提供贴心便利的金融服务。国华人寿结合市场需要,产品投保年龄上限进一步提高,50岁以上的中老年客户群体占比已超30%,如何为老年客户群体提供适老化贴心、舒心、放心的服务,让国华的服务更有温度,是国华客服人一直在探索的课题。

  2022年国华人寿在热线电话服务通道、快捷缴费通道以及e动柜面服务平台推出多项适老化服务举措,同时呼叫中心为老年客群配备了VIP专属服务人员,在为老年人服务时会放慢语速,用子女式的关怀为老年客户送去贴心服务。

  国华人寿提供的适老化服务举措:

  一、为老年客户开通95549专属服务通道

  “95549”作为老年客群的国华第一热线,在产品咨询、售后服务、权益维护等方面为老年客群提供着便利化的服务。国华人寿专门为老年客户开通95549专属服务通道,老年客户在拨打95549热线电话后,按“0”号键即可直达专属人工客服,快速响应老年客户需求(国华人寿95549服务热线已连续三年呼入接通率99%以上),帮助老年客户及时解决问题。

  二、建立国华快捷缴纳保费通道

  当老年客户在不清楚缴纳续期保费金额,不清楚缴费途径的情况时,可通过客服指引,利用国华快捷缴纳保费通道进行办理。客户只需点击国华人寿发送的快捷缴费链接进入到缴费页面,通过页面提示方便快捷缴纳续期保费,确保保障持续有效。

  三、 e动柜面“一点通”助老服务

  目前,国华e动柜面服务平台业务受理已达74万余件,线上转化率已达92%,已上线的42项保单服务项目,涵盖了100%的保全线上业务,可以满足老年人足不出户即可享受全流程的保全服务。

  考虑到老年客户在移动设备使用上会存在信息录入困难、文字查阅不清等不便情况,今年国华人寿推出了e动柜面“一点通”助老服务,老年客户通过e动柜面点击95549热线链接,将收到客服发送的视频服务短信,客户只需点开短信链接即可进入视频环节,开始一对一视频服务体验,全程由客服为老年客户完成信息录入、资料填写等操作,解决了老年客户信息录入的困难。同时,在服务过程中运用音视频、人脸识别、个人信息鉴权、电子签名、文字识别等技术,把控了服务过程中的风险。

  四、e动柜面“关怀模式”已上线

  与此同时,国华人寿在e动柜面上推出“关怀模式”,通过这种模式的切换可以将界面文字放大、图标显示更清晰,不但扩大了图标相应区域,还配备了语音播报功能,解决了老年人文字查阅不清、操作浏览不便的困难。

  目前,国华人寿已将适老服务进行客服全流程覆盖,老年客户进线即可享受到国华有态度、有温度、高品质的适老服务。

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编号:010

机构名称:光大永明保险

案例名称:

致敬防疫战士,快速理赔慰藉英雄
案例介绍

当前票数:0

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编号:010
名称:致敬防疫战士,快速理赔慰藉英雄
参选机构:光大永明保险

  天津客户Y先生是一名基层医院的医生,是所在医院的骨干。2020年,突如其来的疫情,让Y先生意识到风险随时来临,于是在公司业务人员推荐下,购置了一份保额30万元的光大永明童佳保(尊享版)重大疾病保险。

  2022年,疫情再次在天津肆虐,Y先生和众多白衣战士逆向而行,奋战在救治病人和社区防疫第一线。然而天妒英才,10月初,在连续单位加班的Y先生拖着疲惫的身躯,坚持下沉社区帮助核酸检测。工作后回到家中突感身体不适,120急救医生赶到时,Y先生已经不幸离开,家人陷入极度悲伤。

  收到Y先生身故的消息后,公司立即为客户开辟绿色通道,指导客户准备理赔资料,协助获取证明材料,减免流程,快速赔付30万元身故保险金。对于光大永明保险专业、贴心的理赔服务,客户亲属激动地说:“感谢光大永明保险及时周到的理赔服务,这笔保险金是父亲留给孩子的,未来将用于孩子的培养教育。”父爱如山,防疫战士虽然倒下,但他用保险依然延续着父爱和关怀。光大永明保险高效的理赔服务,让这份爱倍加温暖。

  新冠疫情发生以来,光大永明保险切实履行金融央企社会责任,通过捐赠保险、扩大承保责任、提供便捷理赔服务等一系列重要举措,充分发挥保险保障的社会“稳定器”作用,为万千家庭的美好生活保驾护航。今年,光大永明保险进一步落实助力做好保民生工作,关注特殊群体,特事特办、细致帮助,切实做到应赔尽赔、能赔快赔,为出险客户提供及时的资金支持,让客户和家人在疫情这个特殊时期真真切切感受到了光大永明保险的温度。

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编号:011

机构名称:光大永明保险

案例名称:

光大永明保险,惠民暖心“赔”伴
案例介绍

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编号:011
名称:光大永明保险,惠民暖心“赔”伴
参选机构:光大永明保险

  光大永明保险积极践行“以人民为中心”发展理念,服务国之大局,保障民生福祉,深挖消费者需求,利用科技赋能,创造适合当下的普惠业务与便捷服务。并在各类服务中充分体现消费者受尊重的权利,对于老年群体,老吾老以及人之老,将敬老融入服务点滴,更好地满足老年客户需求。

  天津客户L先生58周岁,是一位技术工人,通过公司在光大永明保险投保团体保险已有多年,2021年底,L先生突发脑梗死并检查确诊了严重心脏病,出院后在家静养,子女不在身边,只有老伴儿悉心照顾。理赔人员了解到客户的不便后,主动上门进行慰问并指导家人进行自助理赔申请。刚开始L先生的老伴有些抵触,她年纪大了眼睛花了看不清太小的字,又担心流程复杂,自己老了赶不上新时代的新技术。理赔人员打开自助理赔服务的敬老服务模式后,屏幕上的大字清晰可见,从申请到提交仅需3步、用时1分钟,暖心、便捷的服务体验,让她感动不已。

  理赔人员在之后的回访中了解到客户病情持续加重,老伴儿的照护越来越吃力,理赔人员主动上门为客户介绍我司参与的天津长护险政策,协助客户进行长护险待遇的鉴定申请。现在定期有专业医护人员上门,为L先生提供医疗及生活护理服务,帮助他的家庭解决了大问题,也为客户的晚年生活增加了信心和保障。长期护理保险制度是党中央、国务院应对人口老龄化、健全社会保障体系的重要部署,被定位为养老、医保、工伤、失业、生育保险后的“第六险”,是重要的政治任务、民心工程。光大永明保险积极响应国家号召,充分发挥保险社会“稳定器”和经济“助推器”作用,履行央企责任与担当,为47万天津市民提供暖心的长护险保障服务。截止目前,已为天津2万余失能理赔客户累计赔付近9万次,累计支付2300余万护理金,为提升天津市民福祉、守护百姓美好生活贡献力量。

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编号:012

机构名称:国联人寿

案例名称:

“悦享·国联”客户服务生态圈
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编号:012
名称:“悦享·国联”客户服务生态圈
参选机构:国联人寿

  国联人寿“悦享·国联”客户服务生态圈是结合健康医疗战略及市场“互联网+医疗健康”布局,在聚焦“产品+服务”的基础上,秉承“关爱健康 乐享生活”的全新理念,围绕客户“医、食、住、行、玩”需求,在“国联人寿”官方微信公众号搭建的涵盖健康、生活、育儿、旅行的综合服务平台。

  服务平台设客户专属名片、热门推荐、精彩活动、专属服务、会员计划、发现精彩共计6大专栏,包含“爱健康、惠生活、爱宝贝、行无忧”4个核心服务版块。

  “爱健康”服务版块从客户健康管理需求出发,打造“预防、问诊、就医、管理”四大核心模块,提供健康管理及风险保障相融合的服务。除实现个人客户的健康服务外,特别为企业客户定制了差异化的健康服务平台,实现了系统签到、运动打卡、阅读新闻、参与健康问卷答题、转盘抽奖等健康互动功能。

  “惠生活”服务版块围绕客户生活服务需求,提供生活数字类服务、生活实物类商品,通过积分兑换的形式提供服务,打造具有国联人寿特色的生活服务圈。

  “爱宝贝”服务版块借助第三方专业服务团队,提供优质的育儿培训、咨询、课程、讲座购买等优惠服务。

  “行无忧”服务版块围绕客户商旅出行,提供酒店住宿、机场/高铁贵宾厅、礼宾车接送、机场快速安检等贴心服务。

  客户活动方面,围绕“工具(积分)+平台(生态圈)+场景(做任务)+机制(奖励)”客户互动规划,打造“做任务 赚积分”“星期五会员日”PLUS及系列客户服务节互动活动。在这里客户可以学健康知识、参与健康答题、参与幸运大转盘赢好运,同时还可逛逛心仪好物,点杯咖啡、看场电影、为心爱的他(她)准备一份节日惊喜。

  客户服务生态圈从流量、场景、技术三方面布局,实现了客户通过“同一个账户”享受多元化、科技化及互动性的服务。未来,我们将通过全旅程、场景化、个性化的跟随服务,逐步实现从“客户找服务”向“服务找客户”模式的转变。同时,以客户数据的管理为核心,不断记录公司在客户服务、市场营销和销售过程中和客户发生的各种交互行为,以及各类有关活动的动态,提供各类数据模型,为客户提供精准化的服务,持续提升客户服务满意度。

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编号:001

机构名称:中国太保寿险

案例名称:

中国太保寿险“芯”活力服务品牌
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编号:001
名称:中国太保寿险“芯”活力服务品牌
参选机构:中国太保寿险

  近年来,中国太保寿险以客户为中心,聚焦当代家庭在健康、养老方面的痛点与需求,持续构建“保险+健康养老”生态圈,致力于为提供一体化生活服务解决方案,为客户持续提供“责任、智慧、温度”的太保服务。历经过去多年的精心布局和用心打造,于2022年11月正式发布“芯”活力服务品牌。

  一、整合资源,服务万千家庭健康养老需求

  “芯”活力的“芯”首先代表的是中国太保始终秉持的初心,即以人民为中心,以客户为中心,全心全意锻造高品质服务能力;“芯”也是“芯片”的意思,代表更加专业、更加全面、更加数字化的服务。

  “芯”活力服务品牌以家庭健康养老需求和场景为出发点,以保险+服务综合解决方案为手段,整合包括太医管家、青少年健康促进中心、太保家园、高端医疗、源申康复等健康养老服务资源,立志为中国万千家庭的活力生活、美好未来保驾护航,持续深化“社会稳定器”功能和作用。

  其中,太医管家一站式家庭医生健康服务平台,自建全职医学团队,深度绑定500位以上三甲名医,100%覆盖常见病科室,提供7*24小时身边服务。

  青少年健康促进中心,以打造整合型青少年健康服务体系为目标,通过专业的体适能测评、趣味的体育运动项目体验、沉浸式健康知识科普等,让青少年享受运动、强健身心。

  构建“太保家园”三位一体养老服务体系,为长者提供“全年龄覆盖、全天候响应、全方位呵护”的高品质养老服务。太保家园养老社区已在全国11城落地12个项目,储备床位达1.3万张。

  布局高端医疗服务网络,整合顶尖医疗技术和资源,投资设立广慈纪念医院,并布局细胞存储、CART、质子重离子医院等,为高净值客户提供多层次、全周期医疗健康服务。

  与交大医学院联合推出源申康复品牌,秉持大康复理念,建设高品质康复体系。五年内将构建10家康复医院、20家诊所、超3000张康复床位的服务网络。

  在守护个人“小家”的同时,中国太保寿险主动融入国家战略,承担企业责任,切实守护好社会“大家”。“芯”活力服务品牌还涵盖了助力民生保障的普惠保险,和关爱认知障碍群体的“太保蓝”公益基金,以保险力量护航美好生活、增添社会活力。

  二、创新品牌传播方式,助力“芯”活力服务品牌发布

  11月6日,正值第五届国际进口博览会,作为进博会指定保险服务商的中国太保寿险举办“芯”活力服务品牌发布会。本次发布活动创新传播形式,通过“太保品牌+刘畊宏大流量IP+进博会大平台”相互交融、相互助力,提升品牌能级,为品牌发布及推广赋予更高传播力和价值。

  发布会以创意“品牌秀”形式生动呈现,邀请“全民健身教练”刘畊宏现身会场,带领现场及线上直播间数百万观众一起感受运动魅力,并与健康管理、高端医疗及养老领域的专家共话新时代下的康养新需求,活力“芯”生活。活动全程通过抖音等内外部平台直播,观看人次达到2345万,互动量达到868万次。

  同时,活动前中后期持续开展多形式、多渠道的品牌传播,通过预热、活动、延续三大阶段,持续打造话题热点、传播声量空前。主流媒体方面,人民日报、人民网、新华网、凤凰卫视、第一财经等先后专题报道,高度点赞“芯”活力服务品牌;新媒体方面,公司官方微信、抖音号、视频号等持续发布活动预热、活动精彩内容,收获数百万阅读,在评论区获得热烈讨论,为广大公众、客户带来耳目一新的品牌感受。

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编号:002

机构名称:百年人寿

案例名称:

创新百年,关爱永恒-百年人寿品牌形象推广
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编号:002
名称:创新百年,关爱永恒-百年人寿品牌形象推广
参选机构:百年人寿

  近年来,在“保险姓保”的监管政策引导下,保险行业加速转型升级,奔向更广阔的蓝海市场。百年人寿敏锐洞察这一趋势,聚焦品牌影响力,提升品牌价值,以品牌建设为突破点筑牢核心竞争力,努力打造保险业优秀品牌口碑。为此,百年人寿深耕产品和服务创新,全面提升公司价值创造能力和综合竞争力。在产品上,百年人寿关注客户日益个性化和多样化的需求,并通过大数据、云计算等一系列先进科学手段,持续推动产品升级;在服务上,百年人寿持续洞察客户新的需求点,不断提升服务品质,致力于为客户提供更好的服务和体验。融合科技赋能和温度服务,百年人寿打造覆盖全流程的“产品+服务”闭环,为消费者带来更贴心、更便捷的体验。

  品牌是企业的无形资产,也是企业价值的综合体现,锻造企业品牌价值,打造企业发展的“金字招牌”是百年人寿的持续追求。2022年,百年人寿聚焦品牌建设,实现品牌价值持续提升,为公司高质量发展蓄势赋能。此举也得到了行业和社会的广泛认可,今年,百年人寿先后斩获了“2022年度高质量发展保险公司”、“2022年度卓越服务奖”、“2022年度品牌价值传播奖”等多项荣誉,凸显了百年人寿品牌建设的成果。

  百年伟业,始于当下。未来,百年人寿将继续坚持价值成长,强化品牌价值,提升品牌影响力,注重产品和服务的创新,不断提升综合实力,制定符合企业经营理念和资源的发展机制,开启百年人寿全面发展新时代。

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编号:003

机构名称:i云保

案例名称:

i云保熊保保IP产品元宇宙发布会
案例介绍

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编号:003
名称:i云保熊保保IP产品元宇宙发布会
参选机构:i云保

  新消费时代,保险产品及消费者呈现更多样、细分的态势,相应消费行为也产生极大变化,Z世代主导的新消费时代更加重视供求精细化匹配,有钱花、会花钱的Z世代对于品牌价值、产品品质、购买体验等要求较高,期望获得独一无二的购物体验。保险公司需要通过发现消费群体的需求偏好,驱动保险产品研发的多样化。在产品迭代的同时,也需要重视升级产品传播的模式,快速、生动、精确地传达产品核心价值,让代理人、消费者获取关键点。

  然而众所周知, 从行业现状看,传统保险产品同质化严重、低价值化明显同时难以精准匹配消费者的差异化需求。为打破困局,i云保针对增额终身寿,养老年金,定期寿险,单次重疾险,多次重疾险,教育年金,少儿重疾险,团体险等8大险种,与众多优秀的保险公司联手,为消费者打造国民IP“熊保保”系列,探索新消费时代下国民系列保险产品创新,重塑消费者价值认同体系。

  i云保坚持推行“定制+合作标准化”的产品双轨策略,运用大数据分析及优秀的产品研发经验,凭借核心技术解析客户行为和场景数据,并针对个性化产品进行反向定制,打破以往由保险公司单方面主导的产品生产模式,对用户求愈发重视。熊保保IP也为产品转型做了铺垫,融合互联网运营,跨界联动,与保险公司共创品牌,进一步为渠道转型打好基础。同时, 作为保险圈吉祥物IP的后起之秀,i云保的“熊保保”承载了i云保对年轻一代IP文化、跨界文化的探索,也为品牌升级添砖加瓦。

  今年9月,i云保于网易瑶台(元宇宙虚拟大型活动空间)举办业内首个结合元宇宙打造的产品发布会“熊保保”保险IP新产品元宇宙发布会。熊保保IP再推定制新品,旨在根据消费者需求,更好的打磨优质产品。区别于传统的线上线下发布会,i云保熊保保IP产品发布会以正当潮的元宇宙为载体,活动空间精美绚烂,互动环节丰富多彩,通过搭载的“AI捏脸”、“千种服饰”、“动作选择”等定制化服务,呈现出更年轻、更科技、更有趣的内容、视觉及沉浸式互动体验,让媒体、代理人及合作方对i云保的品牌印象有了更深入的认知。活动采用邀请制,实现千人同步在线,现场通过大V直播、无人机官微直播、网媒曝光等多种形式外延传播,总曝光量突破800w+,凸显i云保在保险产品创新领域的优势与价值,强化熊保保IP整体竞争力,提升行业影响力。

  一个好IP是一张辨识度更高的“王牌脸”,能够提升产品的认知度、知名度,延长生命周期,让消费者更容易找到适合自己的好产品,同时也可以加速代理人更快地展业出单,助力保险公司降本增效,反哺消费者。本次熊保保元宇宙发布会为保险产品IP的打造和品牌推广提供了新样本。与此同时,可以看到这业已成为未来保险业求索突围之路的一个趋势。

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编号:004

机构名称:大都会人寿

案例名称:

大都会人寿——行稳之路的品质经营
案例介绍

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编号:004
名称:大都会人寿——行稳之路的品质经营
参选机构:大都会人寿

  大都会人寿——行稳之路的品质经营:

  经营稳健彰显长期价值,蓄力前行成长动力充沛

  品牌影响力是公司实力的外在表现。大都会人寿凭借美方股东美国大都会集团150多年保险业丰富经验以及中方股东上海联和投资有限公司对中国市场的深刻认识,致力于为中国消费者提供值得信赖和专业的保险方案。

 自成立以来,大都会人寿始终坚持“为客户提供值得信赖的人寿和健康险保障”,把系统性风险管控作为公司经营之本。将风险管控、合规经营、销售品质管理、信息安全管理、责任供应链等重要议题融入日常经营管理,为公司的长久可持续发展筑牢坚实根基,构建起规范公司治理、长期专业保障的体系,以充足的偿付能力和不断提升的客户满意度作为公司持续健康发展的基本标准,充分符合国家对“保险价值回归和重视保险本质”的监管要求。

 专注精英培育之路,构筑竞争优势引领前行

 大都会人寿始终坚持以客户为中心的高品质经营、专注精英培育之路。大都会人寿创新推出顾问行销渠道专属价值主张 “是规划师,更是人生伙伴”,通过“专业度、同理心、菁英路、未来梦”四大维度,全力践行以客户为中心的宗旨,在业内重新定义寿险代理人的使命、角色和社会价值。

 大都会人寿作为较早一批进入中国市场的合资寿险公司,成立17年以来,我们对于高绩效人才的重视程度在行业内众所周知,尤其精心培育的一批高素质、高产能、高收入的专业顾问行销团队。大都会人寿对候选人的要求是基础素质高、没有寿险从业经验。在公司目前顾问团队中,大学以上学历占比近乎99%,其中硕士和博士占比在10%以上。公司通过“准入门槛严谨”+新人培养计划+严格周期培训+考核指标中添加团队拓展及长期服务客户指标等方式,寿顾问渠道团队的活动率以及产能均处于领先位置。数据显示,2022年大都会人寿凭借828位MDRT会员跻身全球30强,MDRT会员每年持续贡献超高业绩,占比高达9%,远超行业平均水平。

 夯实客户为中心,数字化蓄势赋能创新发展

 面向行业的高质量发展,大都会人寿持续聚焦“以客户为中心”,加快创新和差异化发展,为消费者提供更全面的解决方案和更卓越的用户体验。2021年,大都会人寿推出了针对高净值客户的尊悦会焕新上线、EduCare全方位海外留学支持服务、全新升级了360Health 2.0一站式健康解决方案。2022年,正式焕新“永续服务,关爱有加”的售后服务理念,从传统售后单一响应和满足客户发起服务需求,到全面转向聚焦客户售后触点的主动互动和专属体验。构建以“持续主动沟通”和“个性化专属服务”为特色的售后服务准则,为客户打造长效的、完整的旅程体验。

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编号:001

机构名称:信泰保险

案例名称:

信泰保险企业文化焕新升级项目
案例介绍

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编号:001
名称:信泰保险企业文化焕新升级项目
参选机构:信泰保险

  一、案例摘要

  2022年,正值成立15周年之际,信泰保险正式发布新的企业文化体系,从品牌标识升级到企业文化层级建设,这是信泰发展历程中的重要节点,公司将以新文化为引领,进一步明确价值导向和精神指引,以更专业的发展特色,更专业的服务能力,更专业的各项优势,更专业的管理水平,更专业的市场判断,推动企业稳健可持续发展,实现与客户、合作伙伴、社会多方的共赢。 此次企业文化建设,除更新企业愿景、核心价值观等方面内容,还明确了合规、产品、客服、科技、投资等专项理念,涉及公司经营的多个层面,对公司合规经营、稳健投资、高效服务等多个方面开展进一步提供了有效的文化管理工具和执行依据。

 新的企业文化体系由定位层(愿景、使命)、思维层(核心价值观、信泰精神)、执行层(经营理念、专项理念)、表现层(品牌主张、信泰司训)四个层次、八个要素构成。新的企业文化,不仅在主要核心层面进行更新,更涉及企业经营的专项理念,更适合公司现阶段的发展方向,为公司的高效运营、服务和稳健发展提供基石。

  二、信泰保险企业文化建设情况

  新的企业文化体系、由定位层(愿景、使命)、思维层(核心价值观、信泰精神)、执行层(经营理念、专项理念)、表现层(品牌主张、信泰司训)四个层次、八个要素构成。

  (1)信泰保险企业愿景。致力成为最专业的人寿保险服务提供商。 专业是信泰的立身之本,未来信泰要继续坚持和强化专业特色、专业能力、专业优势,通过专业化运营推动企业的稳健、可持续发展,逐步提升信泰在行业的影响力。 全方位提高专业水平,通过自身的专业能力与专业判断,开发满足客户需求、与合作伙伴、社会多方共赢的寿险产品,在为客户提供专业化服务的过程中实现自身的可持续发展,成为最专业的人寿保险服务提供商,是公司长期致力于实现的目标。

  (2)企业使命。让客户保障无忧,使员工健康成长,促合作互惠共赢,为股东创造价值,助社会和谐发展。 信泰的使命,是帮助利益相关方达成各自的价值追求。在坚持“客户价值优先”原则的前提下,要实现客户、员工、合作伙伴、股东与社会各方的利益共赢、价值均衡与可持续发展。

  (3)企业核心价值观。诚信为基、专业为本、进取为纲、共赢为要。 诚信为基:诚信是信泰立身的土壤,遵守商业规则,严格履行承诺,是信泰人最基本的行事准则。 专业为本:专业是信泰立业的根基,做专业的人、做专业的事、提供专业的产品与服务,是信泰人不变的坚守。 进取为纲:进取是信泰进步的关键,敢于挑战、超越自我、拥抱变化、勇往直前,是信泰人不懈的追求。 共赢为要:共赢是信泰发展的核心,对外实现与利益相关方的平衡共赢,对内实现与员工的利益共享,是信泰人秉持的价值分配原则。

  三、信泰保险企业制度文化、物质文化建设情况

  (1)企业制度文化建设方面。信泰保险建立了系列文化管理制度,从文化理念到行为习惯进行有效规范员,提升员工素质,促进企业稳健发展。 制度方面,公司针对文化建设颁布了专项企业文化规章制度、绩效考核、行为准则手册、VI手册、企业文化手册等,并于全系统发文公示。在使用标准和规范、日常应用、行为要求、服务规范等多个方面提供指导和参考依据。 行为规范上,通过员工规范手册等颁布,在员工日常行为规范,各单位、各部门间联动协作,客户服务等方面进行规范化,公司还将陆续进行细化制度的落地和颁发。

  (2)企业物质文化建设方面。信泰保险企业文化发布后,总分公司和各级机构职场开启“企业文化上墙”“员工专项学习讨论”“职场企业文化布置”等专项工作。增强公司企业文化氛围,为员工提供良好的工作和生活环境,为客户提供更优质的服务体验。 统一标准化方面。公司针对升级后的品牌标识和企业文化分别制定VI手册和企业文化手册,在品牌标识和企业文化延展设计和应用上统一使用标准,进行体系化标准化规范。 工作环境方面。在统一标准各项使用标准后,公司一方面开展“企业文化海报上墙”活动,将企业文化应用于总分公司和各级机构职场进行展示,同时开展各项职场布置工作;另一方面,为进一步提升客户体验,围绕“一客户为中心”这一最为核心的服务理念,公司在各相关网点新增多项助老助残措施,如设置老年人爱心窗口,增加智能辅助工具,增加老年人专属客服,进一步提升老年客户服务体验感。 生活环境方面。公司关注员工健康和生活,一方面,为丰富员工文化娱乐活动,公司建设工会活动室,定期聘请健身教练、文化讲师等来司开展专属活动,同时每周租赁各类球场丰富员工娱乐生活,增强员工体魄;一方面,为强化员工关怀,公司建立母婴室等专属区域,为特定员工群体提供便捷体验。 文化宣导落地方面。通过专门发布仪式、多次宣导培训、丰富文化载体、增强文化活动开展等一系列流程推进企业文化的落地,增进全员对企业文化的认同和理解。 信泰保险高度重视企业文化,并根据公司不同阶段发展需要,制定了相关文化体系和企业文化建设规划,为企业发展注入远远不断的内生动力。新起点,新阶段,新挑战。信泰保险将以新形象、新文化开启公司下一个15周年的新征程。

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编号:002

机构名称:国华人寿

案例名称:

企业文化宣传片《人生 向光而行》拍摄
案例介绍

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编号:002
名称:企业文化宣传片《人生 向光而行》拍摄
参选机构:国华人寿

  文化是一个国家、一个民族的灵魂。文化兴国运兴,文化强民族强。同理,对于立志成为中国金融保险业“老字号”的国华人寿而言,企业文化建设至关重要!优秀的企业文化基因能否传承企业生生不息的奋斗精神,帮助企业稳健度过风吹雨打。国华人寿创立之初,秉承着“让每个家庭拥有保障和幸福”的初心,树立“信任、责任、精益、价值”企业核心价值观,倡导“事业的田园、生活的乐园、精神的家园”三园文化。

  2022年适逢国华人寿成立15周年,风华15载,如今已少年。借此契机,国华人寿重点策划拍摄发布了企业文化宣传片《人生,向光而行》。该片由国华人寿在职青年员工参与录制,选取有代表性的岗位,以创新的拍摄手法,通过分享每日的工作和在国华的成长,展现蓬勃有朝气的企业文化。其中有热爱舞蹈的海归管培生、注重细节的财务管理室负责人、跑遍城市所有网点的机构负责人……一个个鲜活的面孔,一张张青春的笑脸,讲述着国华人寿青年员工们最真实的故事,展现国华人的少年意气和负责的工作态度。

 该视频在“国华之家”视频号播放近6400次,创历史新高。此外,国华人寿官方微信、官方微博、国华人寿小喇叭微信号、国华兴益资管微信号、华瑞保险销售微信号、国华之家抖音号等自媒体矩阵均跟进刊播,形成集团品牌联动。其中,国华人寿官方微信点击近2500次,华瑞保险销售微信号点击逾1000次,营造良好宣传氛围。

  经过两天的朋友圈人际传播,1月28日,澎湃新闻开机屏、投资者网媒体矩阵及和讯网,从新闻媒体的角度对本次视频的上线进行了宣传。其中,澎湃开机屏当日品牌曝光数逾400万次,阅读量11.73万次。该视频在新闻媒体的集中亮相反响热烈,众多同业、非同业品宣人士纷纷主动沟通观后感,并询问相关创作情况。

  此次企业文化视频拍摄历时近3个月。从前期策划确立典型人物、到中期拍摄抓取故事情节、再到后期的集中宣发,每个时期都会让员工对公司核心价值观产生新的理解和认知,是一次公司核心价值观深入人心的学习过程。

  青春可有为,奋斗正当时。2023年,今年十五岁的国华人寿,坚持把人民的利益放在最重要的考虑上,走专业化、品牌化道路,同时用公益反哺业务。国华的十五岁生日,恰逢党的二十大胜利闭幕。国华人寿将紧随新时代的成长步伐,将党的二十大精神落实到未来的每一个发展环节。

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编号:003

机构名称:东吴人寿

案例名称:

东吴人寿企业文化优化升级项目
案例介绍

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编号:003
名称:东吴人寿企业文化优化升级项目
参选机构:东吴人寿

  一直以来,东吴人寿秉承“传播健康理念 守护美好生活”使命,坚守“保险姓保”初心,抢抓机遇、力拓市场,在抓好企业经营发展的同时,努力构建和培育具有东吴人寿特色的企业文化,把企业文化建设融于公司经营、管理的各个环节,充分发挥企业文化的引领作用,推动公司迈上高质量发展新阶段。并先后荣获“江苏省优秀劳动关系和谐企业”、“苏州市五一劳动奖状”、“最具爱心捐赠企业”、“年度高质量发展保险企业”、“服务民生保障奖”等荣誉称号。

  一、坚守初心,正确定位,高度重视和加强企业文化建设

  企业文化是企业最核心的竞争力,东吴人寿始终坚持把企业文化作为一项长期的系统工程来抓。2022年是东吴人寿立司十年,站在新十年新起点,东吴人寿从肩负的使命、承担的责任出发,在总结过去十年奋斗经验的基础上,对公司企业文化进行了进一步的优化升级,总结提炼了企业文化核心价值观:诚笃向善、踔厉勇毅、融合精进;企业使命:传播健康理念 守护美好生活;企业愿景:领先行业的保险服务商;经营理念:诚信、合规、专业、精进;企业精神:团结协作 担当进取。

  二、服务民生,构建多层次保障体系

  东吴人寿围绕服务健康中国和社保体系建设,深耕民生保险领域,大力发展普惠金融,初步形成了健康险经营的东吴特色和核心竞争力。一是积极参与医保体系建设。累计经办服务7个大病保险项目和5个长护项目。通过主动服务不断提升参保群众幸福感,大病赔款到账通知率达到95%以上。二是积极发展普惠保险。创新推出城市定制型商业医疗保险“苏惠保”,更好满足人民群众多样化的健康保障需求,三年来苏惠保参保近500万人次,项目荣获苏州市“服务民生保障奖”,为构建苏州市多层次医疗保障体系做出贡献。三是税优健康险扩面。公司税优健康保险累计承保2.77万人,业务领先全国,积极寻求业务模式复制,下一步有望在县域取得突破。四是聚焦保险精准扶贫。上半年成功中标昆山自然灾害意外险、昆山救助人员扶贫险等保险项目,为精准扶贫贡献力量。

  三、勇担社会责任,支持巩固脱贫攻坚成果

  一是推进乡村振兴。向对口帮扶的沙溪镇泥桥村捐赠18.5万元资金用于危桥修复,向沈桥村提供专项资金支持10万元为村民提供重大疾病保障,为全面推进乡村振兴贡献力量。二是助力精准扶贫。成立了关爱青少年儿童成长的“向阳花”公益计划,2022年支出资金4万元帮扶白血病患儿8名;对口帮扶四川甘孜沟尔普村幼儿园,累计捐赠善款32万余元,用于援建该幼儿园的基础设施,购置幼儿园的办公、学习、生活用品等。三是积极开展公益。充分调动广大职工的社会责任感参加“同在蓝天下”慈善一日捐活动,向苏州市慈善总会捐赠资金32万元;向“爱满姑苏 益起助老”项目捐赠资金10万元,把“孝老爱亲”落到实处。深入践行“因为爱、责任在,一份承诺、一生呵护”的服务理念。

  四、以人为本,实施人才强企战略,努力打造学习型企业

  东吴人寿秉持“团结协作 担当进取”的企业精神,以人为本,实施人才强企战略,努力打造学习型企业。公司搭建职工培训创新型平台,通过线上、线下双平台模式开展员工培训工作,全方位促进员工技能提升,覆盖各层级员工2000余人次。同时组织开展丰富多彩的文体活动,社团活动,增强职工凝聚力、向心力。

  五、首次发布公司司歌《因为•爱》

  为进一步丰富企业文化体系,2022年东吴人寿首次发布公司司歌《因为•爱》。“因为有爱 我点亮信仰”、“守护 你的信任”、“诠释 我的担当”,歌词不仅传递出东吴人寿人的大爱信仰,诠释了责任担当,也写出了东吴人寿人的无畏挑战,执着前行的精神。《因为·爱》给东吴人寿注入了精神灵魂,传递了东吴声音,是企业文化的“有声”名片。

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编号:001

机构名称:新华保险

案例名称:

新华保险打造“保险+康养”生态圈
案例介绍

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编号:001
名称:新华保险打造“保险+康养”生态圈
参选机构:新华保险

  2022年,新华保险进入“十四五”战略规划落地实施的第一个完整年度,新华保险规划未来将采取统筹推进以寿险为核心、财富管理和康养产业为支撑,科技赋能发展的总体布局,重塑具有新华特色和长远生命力的发展格局。近年来,新华保险积极开发寿险与养老健康相结合的产品模式,并充分发挥险资期限长、规模大的优势,在全国重点城市布局康养产业。目前,产业布局已初具规模。

  在养老领域,新华保险已形成全生命周期的产业布局。目前在北京莲花池、延庆和海南博鳌布局养老社区,打造尊享、乐享、颐享三大养老产品线;在健康产业方面,公司发起设立的新华卓越健康投资管理公司在全国19个城市建立健康管理中心;在北京投资建立新华卓越康复医院,医院于2022年正式成为北京市基本医疗保险定点医疗机构。

  截至2021年底,新华保险养老社区入住资格函签署量达到4000份,对应累计应交保费近60亿元。2022年上半年公司累计签署资格函353份,对应累计应交保费超过5亿元。在健康产业协同方面,截至2022年6月底,公司累计实现健康协同营业收入近2亿元。

  新华保险通过推动养老与保险两产业实现协同支撑,打造康养产业链,围绕以中高净值为主的个人客户,解决其养老、医疗等需要,加快产业的投资布局,以保险加服务的方式提升保险行业的附加值,推动建立保险客户康养的生态圈。新华保险还在加强养老生态的建设,在建立“保险+康养”生态圈,打造养老、康复护理与医疗健康的全生命周期产业布局上不断深耕。保险+养老+医院,形成新的保险+康养模式,将保险保障服务和高品质的医疗、养老服务实现对接,能提供一个全生命周期的风险保障、医疗健康、养老规划、资产配置等重大问题的解决方案。

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编号:002

机构名称:大家保险

案例名称:

大家保险康养服务体系
案例介绍

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编号:002
名称:大家保险康养服务体系
参选机构:大家保险

  2022年7月,大家保险正式发布康养服务体系,涵盖“医疗、康复、护理、康乐、旅行、安居、膳食、疗愈”八大板块,坚持“身”“心”呵护并重。打破传统医疗层级与专业界限,高效协同,共同为客户定制专业化、个性化服务,其中“医疗、康复、护理”是着重打造的三项服务能力。

  医疗服务,专注老年医疗,依托自有医生护士团队和三甲多点专家打造五级医疗能力体系,搭建健康医生、全科医生、专科医生、三甲医生、知名专家等五级专业医生队伍,为每位长者配备专属健康医生,为长者提供涵盖“疾病预防、常见病诊疗、慢病管理、医疗护理、急病救治、重症绿通”的全场景医疗服务。

  康复服务,提供延缓机体衰老、改善慢病、多学科融合的基础康复服务,开设专业康复中心专攻长者最常见的心脏、骨科、神经疾病,以精湛技术和专业能力服务社区内长者,实现按病程从急性期、恢复期到维持期的医疗、康复、护理紧密融合的全周期服务;同时,稳步扩充承接外部客群,辐射更广范围的康复需求。

  护理服务,以长者为中心,坚持“0压疮、0卧床、0束缚”的服务目标,融合RC(加拿大规模最大的连锁养老集团之一Retirement Concepts)成熟护理服务体系和全球最新医学、护理研究成果,构建集品质护理、特色护理、专业护理为一体的多元化产品服务矩阵。引入北美HCA(健康照护师)培养体系,打造一支综合素质高、服务意识强的精英照护团队,为长者提供覆盖全生命周期(自理、护理、认知症、临终)的养老照护解决方案,打造有尊严、有温度、有品质的幸福生活。

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编号:003

机构名称:合众人寿

案例名称:

优年养老社区宜居宜养老
案例介绍

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编号:003
名称:优年养老社区宜居宜养老
参选机构:合众人寿

  合众⼈寿保险股份有限公司旗下子公司——合众优年(武汉)养⽼企业管理有限责任公司,于2013年6⽉正式成⽴,注册资⾦1494万元。合众优年(武汉)养⽼企业管理有限责任公司(以下简称“合众优年”)主要负责“优年⽣活”品牌的运营⼯作,当前旗下拥有武汉、沈阳、南宁三家自建自营优年⽣活养⽼社区。公司成立至今已9年有余,经过多年的积累和探索,公司提供的养老服务不断更新、升级。公司秉持着将“居住在家中、⽣活在社区、照护于机构”的养⽼服务理念,形成了一套独有的、全方位、多角度的标准化运营模式,该模式可以概括为“养老八大服务特色”,详细构成如下:

  一、护理服务。深耕护理领域,持续强化护理水平推广记忆照护优势专业。社区建立三级医疗体系,日常查房,随时关注老人身体健康,配备社区医务室,小病不出社区轻松解决,与周边三甲医院建立绿色通道,大病第一时间得到救治。同时社区设立了记忆照护专区,通过环境、活动及日常活动进行认知障碍的专业照护,减缓失忆病情的发展速度。

  二、餐饮服务。保质量重养生,社区聘请专业厨师团队进行日常三餐的加工制作,食品种类丰富,一周七天不重样 面食、米饭各类炒菜、小吃,应有尽有,每天都在翻新,每餐都有新口味,专职营养师根据老人的身体条件 提供一对一个性化营养指导既保证餐饮口味同时也保证了饮食的安全性。

  三、文化服务。丰富精神文化,结合地域特点组织文化娱乐活动及文化旅居。社区日常开展书画、剪纸、手工、象棋比赛、朗诵、合唱、优年好声音、烹饪比赛、戏曲欣赏、趣味运动会、外出购物、舞蹈、太极、瑜珈、钢琴等丰富多彩的日常活动,让老人在社区享受优质物质生活的同时精神生活也得到极大改善。

  四、智能服务。推广智慧养老,养老互联实现对老人健康管理监控,便捷与家属交流。社区内设立智能化化房间,通过智能音响及互联系统实现了包括灯光、电视、开关、视频设备的智能化连接,老人通过语音即可实现日常房间内实施的使用,实现老人智能化服务。

  五、医疗服务。加强医养结合,搭建线上+线下多维医疗通道。各社区内设医务室,便于老人日常基础就医需求,同时社区同具有国家领导人保健背景的“京西南楼”专家团队开展医疗合作,定期为社区老人提供高标准线上及线下医疗服务,打造优年特色医疗照护服务。

  六、安全服务。居家安全体验,精细化管理预防走失、跌倒、噎食等风险,适老化设施逐步完善。各社区统一配置房间内紧急呼叫系统,对老人紧急呼救进行全天24小时守护,同时各社区视频监控系统配置完善,公共区域实现360度无死角监控。

  七、关怀服务。重视人文关怀,提升员工细节管理,维护老人尊严及隐私,加强心理疏导。优年生活为了长者能够保持健康心态,在社区内组织丰富的课程与活动,老人可以根据自己的爱好,参与到相应活动中来,保持良好的社会交集和心理健康。

  八、物业服务。优化宜居环境,打造舒适宜居的社区环境。园艺、公区设计更加人性化。武汉及南宁社区均处于城市区域,交通便利,坐拥三甲医疗资源,沈阳社区地处5A级风景区域内,周边环境清新宜居。所有社区被设备设施先进,新风系统、每个房间均有独立卫生间,24小时热水,液晶电视,中央空调等。

  护理服务案例:

  沈阳社区徐爷爷,76岁,2021年初到社区时身体机能衰弱,评估达到了最高等级的5级护理标准,日常起居及饮食均需护理人员照护,后经过社区专业照护体系调理后逐渐恢复活动能力,目前已经恢复为最低等级的一级照护,仅需简单的基本照护即可。

  武汉社区李爷爷,74岁,2020年入住社区,在入住社区前,不能自主行走,生活照护都需要护理人员协助完成,评估等级为专护四级。入住优年社区后,经过社区专业照护体系调理后逐渐恢复活动能力,目前日常生活基本自理。护理等级由专护四级降为专护二级。

  文化服务案例:

  武汉社区刘奶奶, 92岁,已入住社区4年。30多年球龄的刘奶奶仍然可以在社区中继续自己的爱好,因为刘奶奶的台球打的好,被社区的员工及在住老人亲切的称为花球奶奶,并掀起优年台球热!很多零基础的爷爷奶奶也加入台球兴趣小组。优年社区提供细致的文化服务能满足不同爱好的长者需求,让长者能在社区享受丰富多彩的文化生活。

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编号:001

机构名称:i云保

案例名称:

i云保——用科技成就保险普惠
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编号:001
名称:i云保——用科技成就保险普惠
参选机构:i云保

  当前我国保险代理人面临市场的剧变,急切需要在科技赋能和市场驱动下,实现保险代理人的转型发展。而i云保作为专注于赋能保险从业者的保险科技服务平台,运用人工智能、大数据等科技,为保险机构、保险从业人员提供"科技+服务”的解决方案,致力于用科技赋能传统保险业。

  i云保自主研发并建立 “云图大数据实验室”,通过搭建“云图智能数据中台”及超级数仓,深度剖析消费者行为数据,实现保险产品的高效匹配,真正满足消费者的保障需求。同时结合保险从业者行为数据,根据不同消费者需求场景,为其提供线上+属地化代理人服务,满足其及时、个性化的保险服务需求,有效挖掘保险服务的长尾价值。

  i云保通过科技赋能保险上下游,解决传统业务痛点。在上游赋能保险机构方面,i云保 “云图数据智能中台”,为保险机构提供前端技术应用支持。“智镜风控系统“,提供保前、保中、保后,消费者、保险从业者端的全流程风控。系统依托风险知识图谱,形成高效的风险决策引擎,最大化地帮助保险机构降低成本,降低风控风险。2021年,i云保帮助国内领先的人寿保险公司建立了有效的团险风控体系,按照金额计,可以帮助该险企每年拦截最高风险的5%的保费,减少3000万赔付金额,增加1000万保司利润,显著提高了团险业务的盈利能力和稳健经营。

  在下游赋能保险代理人方面,“云图智能数据中台”超级数仓涵盖代理人及消费者端全流程销售数据,对比初始阶段的赋能代理人工具,i云保实现了量质双升,通过强大的科技中台驱动,实现各方的有效匹配。依托“云图智能数据中台”积累的超4000个用户标签、50个矩阵模型 、100个三方数据知识图谱以及3,000个保险产品知识图谱,i云保不仅实现了科技驱动的反向产品定制,通过与保险公司联合打造‘熊保保’IP系列,为消费者带来更高用户价值的保险产品。还打造了智能获客应用——活水计划,目前已经帮助i云保超16万保险代理人挖掘用户价值,高效获客。

  i云保聚焦保险全链服务,涵盖代理、公估等业务全覆盖,海量应用场景可实现数据模型结构性优化。不仅如此,i云保还拥有丰富的人才构成,为其具备持续创新夯实基础。团队构成50.6%为技术性人才。一个保险科技创新研究中心,涵盖三大研发大组,持续为行业输出技术及解决方案。整体团队保险行业平均从业经验超5年,可实现技术的最佳场景化落地。在科技投入方面,i云保成立以来累积超亿元投入,预计未来达5亿元。

  i云保科技赋能行业效果显著。数据显示,截至2021年底,平台累计服务了保单2500w+,合作保险公司超100家,平台GMV突破113亿,代理人产值增长10倍。

  不仅如此,i云保不断加强人工智能技术在保险行业的应用落地,通过自建知识图谱,并开发完善 NLP 自然语言处理,打造了智能客服。截至2021年,i云保智能客服累计受理了7 万多通电话,在线为7 万+用户提过在线服务,累积超过100 万次客户服务应用,可替代超85%的人工客服场景,大幅提升了客户服务效率。

  凭借扎实的科技能力及专业服务,i云保被认定为国家高新技术企业、双软企业,累计申请技术专利26项、完成近53个软件著作权登记。并获得国内外专业领域、媒体和机构奖项近五十项。

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编号:002

机构名称:明亚保险经纪

案例名称:

专精品质,明亚以专业化经营促高质量发展
案例介绍

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编号:002
名称:专精品质,明亚以专业化经营促高质量发展
参选机构:明亚保险经纪

  一、专注个人客户,深耕保障型业务

  数据显示,2021年北京地区保险密度增长至1.15万元/人,保险深度提高到6.3%,分别位列全国第一和第二。而保险专业中介机构作为保险市场中的重要构成主体,在促进产品创新、加强风险管理、改善保险服务等方面发挥着积极作用。

  明亚保险经纪股份有限公司(以下简称“明亚”)历经近18年的发展,已成长为北京保险中介行业的领军力量!

  明亚董事长杨臣在接受中国网财经记者专访时表示,不同于当时保险中介市场以机构客户为主的定位,自成立之初,明亚便将个人客户定为核心服务对象,也因此成为行业首家服务个人客户的保险经纪公司。

  据统计,明亚2022年实现规模保费147.81亿元,13个月继续率达97.8%。从保费结构来看,新单保费达74.24亿元,其中个人寿险新单保费占比超过85%。

  二、凝聚高素质高专业高情怀销售队伍,保证客户利益最大化

  在互联网日趋发达的环境下,为更好地解决客户需求,明亚坚持打造高标准经纪人队伍,拒绝“人海战术”,重点选取高学历、高素质、自主学习能力强、没有保险业经验的人员。

  在众多险企涌入非标体赛道的背景下,未来的竞争,不再仅仅只是帮客户挑选到合适的产品。鉴于同一位非标体客户在不同的保险公司可能会有不同的承保条件,如何帮他/她找到最合适的承保公司,也就是说如何保证客户利益最大化,匹配更合适的产品,才是保险经纪专业服务的价值所在。而以上这些,均离不开高学历、高素质的经纪人队伍,只有销售过程合规,“客户利益最大化”才能得到根本保证。

  目前,明亚经纪人队伍平均年龄34岁,30-44岁人员构成“中坚力量”,累计占比超81%;本科及以上学历人员占比80%以上;其中不乏从医生、律师、投行等精英行业转型的人才。

  三、专精品质,明亚以专业化经营促高质量发展

  专业化、职业化的高质量保险营销人员一直是业内稀缺资源,其代表着效率与质量,保险中介市场也必然向着专业化方向发展,这符合经济发展规律。然而,专业化、职业化的蝶变之路并不是一个简单的进程。

  18年造炬成阳,目前明亚在全国开设33家省级分支机构,37家营业部,拥有2万余名专业保险经纪人!

  明亚的高质量发展,离不开多年来“软件”上不断迭代的人才“选育用留”体系:提供分层级的培训,从宏观经济政策、保险专业知识、综合资产配置、财富管理等多样化的维度出发,涵盖新人、绩优、高阶主管等不同阶段的成长需求,对人才进行赋能。

  如果说,软件是远行之舵,硬件则是护航的铠甲。

  在技术层面,明亚坚持科技赋能,通过数字化手段为经纪人队伍提供各项支持,围绕客户服务、保单服务、销售服务和经纪人自身及团队管理全面展开,力求实现客户体验和经纪人展业效率的飞跃式提升,也为合规化管理及各类风险预警构筑了保障的基石。

  独立研发的核保前置平台,使得保险产品、公司、额度的选择更为高效与便利;自主研发的ILS智慧学社,基于明亚技术平台,提供海量线上、线下课程以及专业资质认证,帮助员工实现自我提升。

  截至统计,明亚累计为万余名客户进行前置核保,核保件数超4万;涉及疑难客户3千余名,已正式投保近4千件,承保规模保费5千万元以上;核保、理赔复议成功千余件。

  利用更新颖的战术和工具,创造新的连接,解决客户痛点和问题,给市场带来增量,创造新价值。让经纪人能够抓住时间窗口,构筑自己专业化、职业化的核心优势。让这份事业在平稳穿越周期后,抵达更远的地方……这就是明亚所坚持的长期主义之下,“新蓝海”最有魅力的地方。

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编号:001

机构名称:人保寿险

案例名称:

人保寿险“i无忧” 服务人民爱无忧
案例介绍

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编号:001
名称:人保寿险“i无忧” 服务人民爱无忧
参选机构:人保寿险

 自2014年至2021年,健康险原保险保费收入从1587亿元增长至8447亿元,年复合增长率达27%,是保费增速最快的险种大类,而重疾险作为主要的健康险之一,其收入补偿属性也是保险消费者不可或缺的保障。随着保险消费的不断升级,叠加近几年新冠疫情的反复,人们日益增长的健康保障需求在保险市场上得到很好的体现,同时,年轻一代的互联网用户逐渐成为保险市场消费主力,深度挖掘互联网用户重疾险保障需求,开发契合其需要的重疾险产品并搭配暖心增值服务,能够有效助力公司切入并培育年轻客群,增强客户对中国人保品牌的认同感及粘性。

  人保寿险结合互联网新规要求,推出“人保寿险i无忧重大疾病保险(互联网专属)”(以下简称“i无忧”),在公司自营网络平台“中国人保”APP和“人保寿险在线”微信公众号上线,并与“梧桐树”、“蚂蚁保”、“深蓝保”、“慧择保险网”等多家中介平台合作推广。产品一经上市,凭借精炼的保障责任、灵活的形态设计以及相对宽松的承保条件赢得广大互联网用户的青睐,开售首月便达成单平台年化保费破百万的优秀成绩。

  产品特色

  一是智能核保友好。重疾险相较于其他险类,健康告知尤为严格。肺结节、乳腺结节、甲状腺结节等常见疾病患者,其罹患重疾的风险更高,却很难通过重疾险的健康告知。针对缺少重疾保障的亚健康人群,i无忧重大疾病保险(互联网专属)创新地应用了智能核保系统,患者只需要在线答题告知疾病情况,系统即可实时得出核保结论,使亚健康人群有机会根据疾病情况予以承保,更加友好。

  二是产品设计灵活。“i无忧”保障180种疾病,其中120种重疾保障为必选责任,60种轻中症保障及保费豁免为可选责任,保障责任由投保人按需搭配。同时,保险期间有保至70周岁和保障终身两种选择,适配不同客群的保障需求。此外,在保单前十年,“i无忧”额外提供50%基本保额的重疾保障,契合中青年客户对重疾年轻化担忧的风险保障需求。

  三是投保方式便捷。作为互联网渠道专属产品,“i无忧”支持客户在线上完成投保流程。客户可直接在人保寿险自营平台或慧择、梧桐树等中介平台完成投保,无需提交体检报告。除此之外,保全、理赔、咨询、投诉等服务均支持线上办理,且操作方便快捷,办理时效有保证。

  四是增值服务贴心。基本保险金额30万及以上的客户,即可享受重疾绿通就医服务,含快速门诊预约服务、快速住院安排服务以及快速手术安排服务各一次。协和、301、华西等600多家医院、5000多名医生为客户打开重疾就医绿色通道。

  未来,重疾险仍会是人民健康保障的重要组成部分,仍将是互联网保险市场上炙手可热的产品。“i无忧”作为人保寿险在互联网新规后推出的首款互联网重疾险产品,已然凭借其卓越的产品特色为众多保险消费者接受,其市场反馈信息将会为互联网保险产品更新迭代贡献宝贵经验。

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编号:002

机构名称:泰康在线

案例名称:

泰康在线为54万新市民理赔超亿元
案例介绍

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编号:002
名称:泰康在线为54万新市民理赔超亿元
参选机构:泰康在线

 泰康在线成立于2015年11月18日,是世界500强泰康保险集团旗下专业互联网保险公司。作为泰康保险集团的全资子公司,泰康在线致力于构建“保险+科技”、“保险 + 服务”的“保险新生态”战略,专注于互联网保险业务"的创新开拓。成立以来,泰康在线充分发挥互联网保险优势,持续推动保险普惠,帮助更多人获得保险保障,从多个维度助力国民经济发展和社会民生。

  如在财产险方面,借助互联网保险便捷、实惠、碎片化的特征,使保险产品可融入更细化的工作和生活场景中,泰康在线推出面向餐饮、服务、住宿、零售、健康等行业的责任险产品,构筑起企业经营和实体经济增长的“弹性保障伞”;同时,聚焦数字经济下的灵活用工人群,从年初至今,产品覆盖了包括快递小哥、网约车司机、个体商户等多职业类型的54万名新市民,对他们的总体赔付超过了1亿元。

  在健康险方面,泰康在线充分发挥互联网保险企业创新和连接优势,通过连接各类资源,逐步构建了包括费用补偿、健康管理、医疗服务等维度的健康医疗生态闭环,致力于让用户找得到合适的医生、看得起病,目前为超过1亿的客户提供了健康保障;同时加强已病人群产品服务创新,针对乳腺癌、甲状腺癌,提供患者专属保障,服务已病人群达50万。此外,在数字科技的赋能下,泰康在线打造了“严肃医疗”级的疾病管理体系,为12万余名肺癌、冠心病、糖尿病等患者提供疾病管理服务,真正实现保险从“保健康人”到“保人健康”。

  在服务方面,泰康在线在互联网科技创新的加持下,平均承保自动化率达到99%、核保自动化率达到99%,并实现理赔全流程自动化,平台整体理赔自动化率超过97%,通过上线理赔智能审核模型2.0,2022年理赔时效提速58%,解决了理赔效率低、不透明、时间长等最常见的痛点,让投保理赔体验更踏实、更安心。

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编号:003

机构名称:腾讯微保

案例名称:

腾讯微保平台服务体系
案例介绍

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编号:003
名称:腾讯微保平台服务体系
参选机构:腾讯微保

 腾讯微保升级平台服务体系,通过打造贯穿用户全生命周期的“帮手矩阵”,为用户提供“陪伴终身的保险服务”。该服务体系以成为用户的“保险帮手”主张为核心,通过“规划帮手”、“投保帮手”及“理赔帮手”三大服务矩阵,帮助用户更好地理解保险价值,同时为用户搭建起更加完整高效的服务体验路径,持续构建用户信任,为用户提供更便捷、更有温度的保险服务。

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编号:001

机构名称:中国人寿财险

案例名称:

重点领域“数字化转型”工程
案例介绍

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编号:001
名称:重点领域“数字化转型”工程
参选机构:中国人寿财险

  一、案例概述

  中国人寿财险打造重点领域“数字化转型”工程,在现有核心系统和业务能力基础上,面向数字化新形势,强调业务与科技融合发展,打造九大“安心”平台,构建可组合的敏捷支持能力,快速响应客户、伙伴和市场的需求和变化,一方面引入新技术对传统业务模式进行数字化完善和改造,另一方面连接场景生态创新产品和业务模式,构建数字化生存和发展能力。

  工程搭建“1332”转型框架,以推动业务变革为主要目标,从业务与技术双向发力,打造数字化转型新范式:

  “1”即聚焦客户线上经营,打造以财险APP、官微、微信小程序为基础的“安心享”自营服务矩阵,构建多层次、多形式、多元化的客户服务平台,为客户提供一站式保险服务,全面实现客户体验数字化,让客户找得到,用的好。

  “3”即渠道赋能销售管理,打造“安心销”“安心创”“安心连”,融入中台理念,复用通用能力,面向不同渠道提供统一便捷销售工具,强化销售队伍数字化管理,提升数字化连接能力,实现销售流程移动化、产品上线配置化,实现对接服务标准化、模块化、组件化。

  “3”是智能作业运营管理,构建业务中台,形成组装架构与敏捷能力,打造以“安心保”“安心赔”“安心防”平台为基础的服务体系,推动实现主要业务领域投保全流程、理赔各环节线上化、数字化,不断推动事后补偿向事前主动预测和预防转变,实现运营模式智能化变革。

  “2”是数据驱动生态融合,汇集构建内外部“数据资产”,打造数据中台,扩大数据规模、挖掘数据价值、创新产品服务,为公司智能化经营夯实数据基础,构建“保险+科技”平台,广泛连接合作伙伴,整合社会服务资源,有效提升增值服务运营效能。

  二、建设成效

  中国人寿财险始终坚持“以客户为中心”的价值导向,加速重点领域平台建设,截止2022年底,“安心享”平台总注册用户数约3100万,各应用人数同比增长200%以上。“安心销”实现车险全流程移动化出单,出单占比达72%,支持非车险发布新产品3400余款,车险与非车险融合,实现全险种搭售。“安心创”推进销售队伍增员和管理能力升级,前端国寿天财安心版注册用户数已突破15万人,累计参与招募对象8千余人,充分发挥智慧增员效能。“安心连”配置新核心产品方案3000余款,优化形成场景化高效对接模式。“安心保”推动电子保单覆盖率达到99.4%,全国已基本实现保单无纸化,推动达成监管“车险、农险、意外险、健康险、家财险业务领域线上化率80%以上”的目标要求。“安心赔”平台推广视频无接触理赔服务,推动实现车险、非车险线上理赔办理率达80%以上;“安心防”累计超1.6万人订阅,推送综合灾害预警1600万次,完成近9000家企业的风险排查。内外部数据资产方面,中国人寿财险针对不同业务场景量身打造10余个精准客群模型/客户画像,自研开发的车险续保预测“好续分”模型助力商业车险续保率同比提升7%,自研构建“驾乘意外险”购买预测模型,推进高价值客群成单率53.80%,不断以支持精准营销助力业务发展。同时,建设行业内首个通过中国信通院评测的“隐私计算平台”,实现“数据可用不可见”,确保数据安全,护航数据流通,更大程度保护客户隐私。

  三、案例意义

 通过重点领域“数字化转型”工程建设,中国人寿财险构建起互联互通的移动生态圈,优化升级对接服务、运营支持、客户引流和产品营销等多个环节,将科技能力快速应用到保险场景,赋能内外部生态合作伙伴。整合优化现有销售支持工具,将客户群体快速推送给一线人员,提高展业效率。强化公司数据获取能力和分析能力,实现承保全流程线上化和理赔服务体验智能化,构建数字化风险防控体系。通过该项目,公司切实提升了自身的主动感知和敏捷适应能力,多领域实现突破,全面实现了客户在线、业务在线、服务在线,数字化转型初见成效,为公司下一步全面深化数字优化、推动数字变革打下坚实基础。

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编号:002

机构名称:太平人寿

案例名称:

太平人寿打造保险科技新融合
案例介绍

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编号:002
名称:太平人寿打造保险科技新融合
参选机构:太平人寿

  太平人寿依托多年积累的线下优势持续发力,通过推动科技赋能公司营销、运营、服务体系实现智能化升级,为客户提供更加优质、便捷、高效、贴心的保险服务,打造具有太平特色的科技保险服务生态。

  一是围绕保险主业,数字化营销赋能全面推进。围绕从获客、暖客、转化、投保、保全、理赔的全业务流程闭环,建设投保、移动保全、智能双录、iFamily家庭保障分析等10多个在线服务模块,提供100多种销售和服务操作线程,为太平人寿40万代理人构建覆盖线上线下的全场景、全天候服务生态,体系化的科技工具支持在疫情期间也发挥了明显效用。目前已实现线上电子投保占比98%,移动自助服务占比83%。面临各渠道潮汐式的高频次业务活动需要,利用互联网化设计思路不断提效。核心门户太平保宝APP年访问量超2.4亿,以2022年为例,累计支持各渠道超15场重大业务活动,上线63款产品,累计获客近100万人。另一方面科技加码,探索网电融合业务新模式。通过线上线下融合、网电优势互补的实施路径,打造金融科技和大数据应用双轮驱动的“网电融合”智慧营销。依靠数据运算与分析能力,全自动化计算,转化率较传统模式提升4倍,目前二次开发保费已累计承保超亿元保费。

  二是创新驱动发展,持续升级数字化服务与新模式。利用新技术提升客户与销售端数字化体验,实现运营服务智能化升级。一是智能双录项目,针对质检通过率低、耗时长、异地双录难等极大影响销售与客户体验的痛点,自主研发智能双录,推出语音播报、投屏双录、远程双录等核心功能。经统计,件均录制时间从过去花费数个小时,到如今10分钟可以完成录制。双录通过率从不足50%到超过88%,优秀机构通过率超过95%;二是移动保全,把保险公司传统的柜面,延伸到了每一位客户的面前。通过创新运用OCR识别、电子签名、银联校验、人脸识别及活体检测等多项风控技术,不断简化保全线上办理流程,目前保全覆盖率已超90%,柜面替代率50%,服务客户超200万人,在增强风险管控的同时,重塑用户体验。

  三是深化客户经营,业务赋能经济效益显著。以“互联网+科技+保险”人才队伍为主线,有效支持互联网浪潮中业务转型及潮汐式的需求响应,向业务员,提供售前、售中、售后的线上化全流程服务。平台实现了销售和服务的“全场景”与“全流程”覆盖,也促成了获客和增员的“高流量”与“高转化”。以几款明星项目为例,一是iFamily家庭保障分析项目,在为客户整理保单的同时,计算家庭保障保额和结构,提供科学合理的定制化推荐。项目上线以来已累计为121万客户家庭送上了保障解读,转化保费产出 19.7 亿;二是权V认证项目,基于机构线下各类主题活动经营为服务主体,聆听一线业务诉求,探索数字化赋能线下营销活动创新解决方案,赋能代理人更好地为客户服务。今年4月正式上线以来,已累计为全国各机构举办活动场次22万,服务客户225余万,实现保费收入48.2亿;三是星海计划项目,据大数据能力探知,基于理赔数据挖掘销售线索,构建理赔后业务员触客、服务、加保及转介绍的创新体系。今年7月项目正式推出以来,全国100%的机构参与其中,累计推出近11624场次星海主题活动,为理赔客户带来更多保障,客户经营进一步深化。

  “十四五”时期,拥抱数字化变革是保险业的必然选择。太平人寿立足新发展阶段,贯彻新发展理念,服务构建新发展格局,做好公司数字化工作,在金融科技生态的建设过程中,围绕保险主业,技术回归对业务的理解,将技术手段深入融合到各类业务场景中,实现科技赋能。

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编号:003

机构名称:中意财险

案例名称:

中意财险信息技术部-数字化运维项目
案例介绍

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编号:003
名称:中意财险信息技术部-数字化运维项目
参选机构:中意财险

  一、项目背景

  随着保险业务的发展,尤其是引入互联网业务后,互联网实时交易特征使其对交易环境要求越来越苛刻。为满足当前业务需求,急需引入一套先进的、可视化的智能化运维管理系统,实现对网络、系统及应用服务的统一监控及展现。

  基于公司的业务系统,迫切需要构建数字化运维平台。此平台可以将分散的各系统监控数据,统一的进行接入、处理、分析及展示,提供事件关联和根源分析功能,将各种事件联系起来进行分析,快速隔离并解决问题,降低运营成本,有效的提升业务健康的感知能力和业务运维的管理效率。

  中意财产保险有限公司各系统运维较为分散,没有统一的运维管理平台;信息技术部运维技术人员较少,业务系统又不断增多;统维护人员定期对业务系统及硬件设备进行巡检,运维较为被动;缺少智能化运维监控体系实现对IT系统进行集中统一管理、关联分析。

  二、项目价值

  通过数字化运维平台的建设,实现了经济效益和技术效益双重价值体系。 经济效益: 通过本项目的实施,通过科技手段构建全新的数字化场景,帮助管理层对公司的管理和服务流程进行重构,达成IT与其他业务部门的通力合作,让业务理解IT的价值,全面开启IT运维到IT运营的蜕变。 通过可视化、场景化以及科技化的手段整合和展现数据,提高公司的运维效率,降低运维成本,实现智能化、高效运维。 技术效益: 通过本项目的实施,大数据技术赋能于运维监控管理,增强了信息技术部在整个IT领域的技术能力与技术先进性。 通过本项目的实施,AIOps技术在运维监控管理落地相关场景,实现运维监控工作的高效化,运维监控的智能化,为运维建设向智能化方向发展,提供了丰富的技术积累与经验积累。

  三、重点解决问题

  中意财产保险有限公司信息技术部在未落地数字化运维平台之前,数据中心结构复杂,IT规模复杂度、变更频率非常大;随着容器、微服务、工程方法等新技术的运用,使得人员、规模、效率的矛盾突显。 在日常运维工作中,对系统故障劣化趋势不清楚。监控手段过于滞后和不灵活,更多依靠定期巡检方式,不能做到及时的提前预警。一旦出现问题,各自为战,突发事件处置缺少明确方向。同时故障关联告警风暴过多,问题湮没在海量数据中,故障时间段的各种运维数据、告警数据、变更数据不能及时整合汇总形成信息流。

  重要系统故障往往迫于形势,先采取WalkAround策略,快速恢复业务运行,没有时间进行故障根因调查。同时由于故障前后运维数据的缺失,找不到足够可参考的历史运维数据做问题排查,不能总结经验教训。

  四、主要创新点

  对于上述所存在的问题,中意财产保险有限公司信息技术部从体系及工具平台入手,把工具系统做合并,根据服务管理需求、设计微服务架构、搭建企业级服务管理平台。

  主要创新点一:数字化运维体系建设 2020年完成运维体系初始化,数字化运维体系初步建成,重点流程线上化运行,IT资源统一纳管至CMDB,体系框架搭建完成,IT运维体系稳定运行。 2021年完成IT体系精细化管理, IT运维服务体系持续运行,重点流程优化,优化CMDB数据管理流程,推广IT服务台和IT运维服务系统。 2022年完成IT运维一体化及智能化,体系常态化运行,充分利用AIOps技术、IT服务台、知识库、CMDB等运维体系化管理手段,实现故障提前发现,故障根因快速判断,为公司业务系统稳定运行保驾护航。

  主要创新点二:建立运维体系监控,落实数字化基础服务支撑 对于数字化转型过程中,因为行业的敏感性,企业内部杜绝开源服务,以安全合规为基础,建设数字化运维平台,建立了以基础监控、应用监控、大屏展示、工单流程、运维数据中台、算法平台为基础的工具平台。

  主要创新点三:科学、精简的流程设计 对于数字化转型中,流程工具及设计是必不可少的沟通桥梁,也是打通组织架构的沟通枢纽。在中意财险数字化转型过程中,重新定义了流程规范,设计出了一套灵活、可配置的流程和工具平台。

  主要创新点四:基于大数据的全维度智能故障问题根因分析场景落地 充分利用大数据平台,实时对运维指标进行各个维度的标定以建立关联关系,通过标签建立的关联关系对各个技术栈进行全局分析。采用机器学习的方法建立多指标关联分析模型,全面而精准地从单一用户视角来追踪故障问题。

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编号:004

机构名称:德华安顾人寿

案例名称:

探索线上线下融合 数字化赋能业务转型
案例介绍

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编号:004
名称:探索线上线下融合 数字化赋能业务转型
参选机构:德华安顾人寿

  一、参选案例详情

  诞生于2013年9月的德华安顾人寿保险有限公司,是第一家总部设在山东的全国性寿险法人机构。自成立以来,德华安顾人寿始终围绕“德国品质”与“国资信用”铸造品牌要素,秉承“守正出奇”的经营策略,聚焦高质量发展,努力探索适应保险市场环境、符合监管政策要求、遵循公司经营战略导向的创新型经营模式,为广大保险消费者提供优质的保险服务,致力于成为中国合资寿险公司的成功典范。

  九年来,德华安顾人寿深耕山东,依托双方股东的优势、专业和经验,积极贯彻落实国家和山东省政府发展现代保险服务业的各项政策部署,深度践行“保险姓保”理念,充分发挥保险的“社会稳定器”作用截至2022年12月底,公司已在4个省份设立5家分公司,30家中支,103家营销服务部/支公司。

  数字化是保险业加速转型的关键之一。借助公司德方股东安顾集团丰富的数字化经验,德华安顾人寿始终坚持通过科技创新引领企业高质量发展,将数字化定位为与个险渠道并驾齐驱的公司战略,从客户全生命周期出发,不断增强线上运营能力及线上服务能力,真正做到客户足不出户即可享受公司服务。公司持续推动数字中台项目,并不断完善统一客户视图和统一营销员视图体系建设,持续赋能渠道数字化运营,实现业务线上化到线上生态化的功能转变。

  作为行业内较早进行数字化转型的公司,德华安顾人寿早在2016年便已实现营销员100%线上作业。近年来,德华安顾人寿持续进行创新业务渠道探索,将大数据营销模式创新性转型升级为O2O(线上线下融合)模式,推动大数据营销模式升级。

  通过线上精准引流,搭建专业化队伍利用线上线下融合方式向意向客户推荐保险产品和提供服务,德华安顾人寿实现了互联网保险由场景寄生到自主获客和精准营销转型。到2022年上半年,已初步构建起端到端的完整线上线下营销服务闭环,广泛采用新媒体技术、人工智能和大数据技术优化营销服务作业流程,提质降费增效,逐步探索出一条新型价值业务销售路径。

  而在数字化赋能个险方面,德华安顾人寿依托“安顾赢家APP”,推出了新人众育系统,通过聚焦新人优增优育,包含面谈规划、衔训学习、陪同辅导、活动量管理、追踪督导、新人关怀等育成内容,形成业务伙伴全生命周期的培养与管理,实现新业务伙伴长期留存,夯实队伍基础。

  此外,2021年7月,德华安顾人寿与华米科技宣布正式达成战略合作,打造新型基于智能可穿戴技术和健康管理服务的健康险产品“德华安顾巴纳德重大疾病保险(尊享健康版)”。德华安顾人寿联合华米科技的先进技术和算法服务,帮助客户实现个性化、数字化健康管理,并为客户提供个性化健康运动方案;客户使用智能可穿戴设备,通过健康运动不断提升分数,健康改善后可获得保障额度的提升。

  基于智能可穿戴设备的重疾险新模式,突破了传统保险业对客户健康状况的静态评估,打造了一套动态监测的健康管理流程,并提供“健康筛查—健康干预—规范治疗—健康护理”全套系统服务,能够对用户健康提供全方位、全流程的跟踪和服务。德华安顾人寿提供国际化的医疗救援服务和遍布全球的增值礼遇服务;开通了全球健康直通车,并提供专业护理团队,守护客户健康生活。

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编号:005

机构名称:和泰人寿

案例名称:

和泰人寿关于数字化风控体系建设的实践成效
案例介绍

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编号:005
名称:和泰人寿关于数字化风控体系建设的实践成效
参选机构:和泰人寿

  和泰人寿关于数字化风控体系建设的实践成效

  在各种因素的影响下,保险行业处于深度转型期,中小保险公司面临更大的竞争压力,数字化转型是中小保险公司降本增效、走差异化竞争的较好路径。和泰人寿保险股份有限公司作为一家具有互联网基因的保险公司,自成立之初就非常重视业务及技术创新,坚持使用科技打造保险业务、经营管理、客户服务和风险管理能力,信息化基础设施较为完善坚实,具有数字化转型的先天优势。经过持续的科技能力建设,和泰人寿在销售、运营、风险控制及其他经营管理活动方面实现系统化、自动化。使用云计算、智能化等技术支持银保、经代、团险及互联网业务高效开展。打造了“一键通”客户服务体系,支持90%以上的互联网平台用户实现投保、保全、理赔等线上化自助化服务。

  和泰人寿以贯彻落实中国银保监会《关于银行业保险业数字化转型的指导意见》为契机,结合公司实际,运用大数据等数字化技术,坚持顶层设计、分步实施、重点突破的原则,注重能力建设,注重经营管理中的降本增效,制定公司数字化转型方案。公司从经营管理和业务发展两条主线推动数字化转型,着力提升公司经营管理效率及客户服务水平,细化业务、管理等各部门需要落地的数字化项目,形成和泰人寿数字化转型的全景视图。

  从信息化程度看,当前保险行业只走到线上化阶段,经营管理模式仍然较为粗放,随着业务规模的增长,整个体系的规模和复杂度也同比增长,效率不断降低,需要用数字化手段组织起复杂经营管理体系的各专业节点,建立强大的中后台,高效支撑业务部门的发展,这是数字化顶层设计需要解决的关键问题。保险业数字化要在业务流程系统化、客户服务线上化的基础上,通过打通和整合公司各种底层数据,发挥数据价值和计算机效能,实现数据决策的智能化,达到极致效率目标,寻求业务的突破和提升竞争优势。

  数字化建设是一项长期系统工程,数字化转型取得成功需要战略重视、组织流程配套、业务经营管理同步进行、数据和技术能力方面的持续投入。公司量身定制合适的数字化方案,确定阶段性主要任务和重点项目,采取确实可行的工作方法,才能保证数字化转型的有效落实。和泰人寿制定了系统数据化、数据业务化、业务智能化的数字化转型路线。主要围绕公司业务生命周期(市场、产品、营销、销售、风控、服务)和管理链条(财务、精算、投资、人力资源、风险合规等)构建数据资产,持续提升数据质量、数据安全等方面的治理水平。实现业务流程、系统和数据生命周期的深度整合,重新设计系统架构,实现数字化的经营管理。在项目优先级方面,优先从数据逻辑清晰、产出明显、联系广泛项目切入,比如公司客服服务、风控、营销等,保障业务部门的参与度,并在过程中尽可能完成数据和技术基础的积累。

  我们正在根据公司数字化思想和工作方法,稳步推进数字化项目的建设。其中数字化风控体系是和泰人寿数字化转型的一个典型案例。该项目的目标是通过整合投资和负债端数据,实现风险可视化管理、以及流动性预测和压力测试。根据该项目蓝图规划,数字化风控体系建设将贯穿数字化转型的完整阶段,从基础的数据整合、数据可视化应用、数据治理开始,逐层推进,逐步迭代,有序实现风险监测、风险管理、风险配置三个阶段的目标。

  经过持续努力,和泰人寿的数字化风控体系建设取得了阶段性成效。第一,在数据治理、数据可视化方面,分别从财务、运营口径实现了经营管理指标的标准化,统一了大量业务清单所对应的逻辑与定义、管理职责、工作流程,极大的加强了基础数据的质量。第二,通过数据资产共享,打通风险管理系统、业务系统、财务系统等,实现业务数据与风控系统实时对接,实现部分风控指标实时监控和展示,提升风险预警能力,通过风险指标的下钻和多维分析实现风险快速溯源,公司管理层通过风险驾驶舱能随时关注各项风险指标,及时做出和优化经营决策。第三,通过该项目的建设,大幅度提升公司技术服务能力,在建设数据前台、数据中台、数据后台、数据管理平台以及 AI平台等方面取得重大突破,大幅度提升数据采集、存储、整合、治理、建模等方面的能力。第四,公司上下通过更加广泛的数据使用,认识到数字化带来的价值,IT和业务部门加强了数字化协作,为数字化转型工作的深化和扩展打下基础。

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编号:001

机构名称:中国人寿

案例名称:

中国人寿以行动践行ESG准则,真诚回报社会
案例介绍

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编号:001
名称:中国人寿以行动践行ESG准则,真诚回报社会
参选机构:中国人寿

  中国人寿保险股份有限公司(以下简称“中国人寿”或公司)心怀“国之大者”,在以习近平同志为核心的党中央坚强领导下,从容应对复杂严峻的外部环境和世纪疫情的巨大挑战,坚守保险本源,服务新发展格局,持续提升ESG管理水平,受到社会广泛认可。

  中国人寿全心全力聚焦国家重大战略,彰显服务大局的“国寿担当”。公司全面助推乡村振兴,升级“扶贫保”工程,创新帮扶方式,拓宽帮扶领域,提升帮扶成效,派出995位驻村帮扶干部,全力承接1,138个帮扶点工作;积极落实大病保险困难人群倾斜政策,上半年为超过75万人次困难人口赔付7亿多元;进一步丰富乡村振兴系列专属产品,提高了产品服务覆盖面,团险渠道相关产品已在28个省区市推广落地。公司充分发挥保险主业优势,服务新发展格局,助力经济社会高质量发展。截至2022年6月30日,公司在办大病保险项目200多个,覆盖近3.5亿城乡居民;在21个省市落地近70个城市定制型商业医疗保险项目;满足老龄人口多样化保险保障需求,团险渠道承保超过4,000万人次老龄人群,提供约2.09万亿元的保障金额;丰富新市民保险服务,累计提供新市民保险产品12款。公司发挥保险资金长期稳定的独特优势,坚持服务国家战略和实体经济导向,截至2022年6月30日,服务实体经济投资规模达3.3万亿元。公司践行科技自立自强,紧跟前沿技术,实现全部核心系统从计算、存储、数据库到应用软件的全面架构革新,弹性计算与实时处理能力大幅提升。

  中国人寿始终践行“成已为人、成人达己”的企业文化核心理念,涵养以人民为中心的“国寿情怀”。我们践行“以人为本、德才兼备、勇于担当、善于作为”的人才理念,保障员工权益,助力员工成长,让中国人寿成为10万余名员工的大家庭。公司坚持以客户为中心,持续为客户送去简捷、品质、温暖的服务,公司整体客户好评度保持高位。我们致力公益慈善,210余个志愿服务团队开展近千次公益活动;2022年上半年向新冠肺炎疫情防控一线的医务人员及工作人员捐赠总保额约2,770亿元的保险保障;通过中国人寿慈善基金会向上海和吉林捐赠700万元支持疫情防控。公司将“保障环境健康友好,助力实现碳中和”的总体环境目标植入发展理念,积极服务兼具环境和社会效益的各类经济活动,完善ESG风险管理机制,从绿色销售、绿色保险、绿色投资、绿色运营、绿色办公及绿色生活等方面,贯彻落实绿色发展战略。公司持续践行ESG投资理念,深挖节能环保、基础设施绿色升级、绿色服务等领域的投资机会,截至2022年6月30日,绿色投资存量规模超过4,000亿元;加大绿色产业企业客户拓展力度,不断拓宽保险保障范围,丰富保险保障责任;持续推进全链路绿色运营,通知服务无纸化率同比增长24.5个百分点,保全线上化服务折算节约纸张791吨,个人长险业务基本实现无纸化投保全覆盖,保持行业领先。

  中国人寿孜孜以求完善公司治理,传承历久弥新的“国寿积淀”。公司持续完善治理体系,坚持统筹发展和安全,坚决守住不发生系统性金融风险的底线;立足长远,锚定“建设世界一流、负责任寿险公司”的ESG战略目标,系统规划ESG治理工作,搭建ESG风险管理体系,用实际行动诠释有责任、有担当的国寿风范。

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编号:002

机构名称:中再产险

案例名称:

高标准住宅绿色建筑性能保险
案例介绍

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编号:002
名称:高标准住宅绿色建筑性能保险
参选机构:中再产险

  在“双循环”新发展格局下,以国家“3060”碳目标为引领,中再产险高度重视可持续发展,持续贯彻环境、社会和治理(ESG)理念,积极在绿色建筑领域开展相关产品的研究及创新工作,充分发挥自身技术优势及行业引领作用,与政府、直保公司、科研院所强强联合,为政府、企业提供综合保险解决方案,为客户提供专业再保支持,为绿色建筑保险的高质量发展搭建坚实的基础平台。

  2020年中国建筑节能协会发布的《中国建筑能耗研究报告》中指出,截至2018年底,我国建筑全寿命周期能耗总量是21.47亿吨标准煤,占全国能源消费总量的46.5%。根据中国建筑节能协会和中国建筑科学研究院的统计:全国居住建筑的碳排放量平均值是29.02kgCO2/m2•a,而满足《绿色建筑评价标准》GB/T50378-2019中三星级的居住建筑的碳排放量平均值是14.13 kgCO2/m2•a,相较普通住宅的碳排量降低了大约51%。由此可见,建筑业的节能减排将直接影响我国“双碳”目标是否能顺利达成,而发展绿色建筑也成为了建筑业持续发展的必经之路。

  与此同时,近年来地产行业发展进入调整期,单独依靠政府财政补贴的方式难以支撑绿色建筑的普及推广,绿色建筑性能保险作为绿色金融的手段之一,为投保项目实现绿色建筑提供了全方位的保证。

  绿色建筑性能保险具备事前(项目筹备建设期)信用增进、事中(项目建设期)风控服务、事后(项目建成后)损失补偿的“三位一体”功能,使其有望在绿色金融支持绿色建筑发展中创造一种商业可持续、可复制推广的模式:

  1)在项目筹备建设期,通过与政府放管服改革举措、银行绿色信贷相结合,发挥保险的信用增进作用,让绿色建筑项目更好地获得政府政策和金融资源的支持;

  2)在项目建设期,通过组织第三方绿色建筑服务机构,做好全流程风控服务,不仅是基于降低保险赔款风险的考虑,更是让绿色建筑项目落地有了实质抓手,保障各相关方的利益;

  3)在项目建成后,针对绿色建筑项目评价结果出现的偏差情况,通过绿色改造和货币化补偿相结合的方式给予善后解决。

  近年来,北京市政府综合运用房地产调控政策工具,创新管理举措,在土地招拍挂转让阶段,当开发商竞买报价达到出让宗地土地合理上限价格时,即转入高标准商品住宅建设方案投报程序。根据高标准商品住宅建设方案评审内容和评分标准,开发商投保绿色建筑性能保险,引入风险防控机制,即可获得相应加分。政府希望通过运用商业保险机制,为星级绿建项目提供事前信用增进、事中风控服务、事后损失补偿的全方位保障,营造有利于绿色建筑发展的环境,让绿色建筑从图纸真正走向现实。鉴于此,中再产险充分发挥自身技术优势及行业引领作用,为直保公司提供全套产品解决方案及再保能力支持,助力北京市高标准住宅绿色建筑性能保险项目顺利开展。除北京市外,中再产险还积极助力湖州、宁波等地绿色建筑性能保险首单项目的落地,并持续为后续业务提供再保承保能力、风控管理等相关技术支持。

  中再产险作为中国再保险市场的国家队及主力军,是国内最早开展绿色建筑性能保险研究的再保人。自2019年开始,中再产险在外部联合住建部科技与产业化发展中心、北京经济开发区开发建设局等单位率先开展《北京亦庄新城绿色建筑保险模式创新研究课题》,在内部成立绿色建筑性能保险专项课题研究组,对绿色建筑保险的相关政策、产品方案、参与主体、风控研究等内容展开研究,为后期产品推动落地奠定了坚实的理论基础。2022年,中再产险联合中国建筑科学研究院开展《绿色建筑性能保险风险管理课题》研究,拟形成国内首部关于绿色建筑性能保险的风控管理标准,为行业高质量发展提供坚实保障。

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编号:001

机构名称:太平财险

案例名称:

太平财险创新“澳车北上”保险方案
案例介绍

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编号:001
名称:太平财险创新“澳车北上”保险方案
参选机构:太平财险

  正值澳门回归祖国23周年之际,2022年12月20日下午,太平财险与太平澳门迅速落地“澳车北上”新政策,中国太平成功开出“澳车北上”跨境车险首单。客户持保单在澳门提出“澳车北上”申请,待广东方面审批后,2023年1月1日即可以通关北上,这标志着“等效先认”政策顺利落地,大湾区互联互通迈出了重要一步。

  2020年5月14日,中国人民银行等四部委发布《关于金融支持粤港澳大湾区建设的意见》,明确完善跨境机动车辆保险制度,对经港珠澳大桥进入广东行驶的港澳机动车辆,实施“等效先认”政策,将在港澳保险公司投保的跨境机动车投保责任范围扩大到内地的第三者责任保险,等同于投保了内地机动车交通事故责任强制保险。

  为服务国家战略,支持粤港澳大湾区建设,在中国太平保险集团的指导下,太平财险联合太平香港、太平澳门及太平金科成立项目组,深入研究创新型跨境车辆保险,以实现“等效先认”政策落地为目标,在粤港澳三地政府及监管部门的大力支持下,最终打造出“澳车及港车北上”保险方案、承保理赔实务规范、再保与服务合作协议、平台接口字段规范等多项行业标准。

  太平财险亦是首家通过“澳车北上”“港车北上”广东监管验收的单位。通过与澳门相关部门配合,太平财险协助太平澳门跨境车辆“澳车北上”申请流程及实景通关测试,为提高跨境车辆通关验放效率做出了有益探索。

  “澳车北上”“港车北上”方案落地后,可大大方便港澳居民入出内地。澳港地区单牌车仅需在太平澳门、太平香港或澳、港保险公司购买当地的《港珠澳大桥跨境车辆内地交强险等效保险》和《港珠澳大桥跨境车辆商业保险》即可,无需再向内地保险公司购买跨境机动车辆保险。

  同时,符合条件的澳港地区单牌车在申请临时入境机动车牌证时,只要持有上述车辆保险和相关申请资料即可入出内地,无需办理粤澳或粤港两地牌照。

  太平财险始终高度重视并深入参与粤港澳大湾区建设,曾以港珠澳大桥通车为契机,在业内首创“一地投保、三地承保,三地通赔通付”的投保理赔服务模式,应用电子保单、视频理赔等科技创新手段,为跨境车主提供便捷的保险服务。为提升跨境车险通保通赔服务水平,加快建成创新型跨境车险共享平台,太平财险于2020年牵头三地公司研发“大湾区跨境车险共享系统”,统一三地车险字段标准,实现一次录入同时出具三地保单,大幅提升跨境车险投保的便利性和时效性,实现粤港澳跨境车险承保、理赔数据互联互通。

  上述对于跨境车辆保险的系列探索不仅为“等效先认”政策落地提供了坚实基础,也彰显了太平财险深耕大湾区,积极为粤港澳居民打造高质量金融保险服务的央企情怀。

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编号:002

机构名称:中意财险

案例名称:

中意财险专业助力海外绿色能源项目添佳绩
案例介绍

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编号:002
名称:中意财险专业助力海外绿色能源项目添佳绩
参选机构:中意财险

  一、参选案例详情

  为贯彻国家“绿色能源发展”及“一带一路建设”双重战略,面对中国企业海外建设经营风险不断增加等发展痛点,通过保险企业完善的保障范围以及合理的风险分散机制,有效的为“一带一路”建设和“走出去”的企业构建全方位的保障体系。

  中意财险坚持以发展成为“差异化、特色化、数字化特征明显的精品财险公司”为理念,充分将大力发展海外业务和绿色能源保险嵌入到了公司的发展战略中。利用中方股东海外能源项目经验优势,以及外方股东领先的全球海外网络,聚焦中国企业“走出去”风险管理的痛点和难点,助力中国利益海外项目行稳致远。同时在中意财险新五年规划里,提出了在绿色保险方面做领先企业,充分服务国家战略,建立多元化新型产品保障,不断深化完善绿色能源保障结构。

  2022年下半年,墨西哥某领先的清洁能源独立发电商已被我国知名央企收购并进行交割,2022年底中方团队也将全面介入该项目运营。该项目所涉及的某风电场是墨西哥最大的风力发电项目,拉丁美洲大型的风电项目之一。中意财险在充分了解业主方需求的前提下,与经纪人通力协作顺利完成该业务的海外出单承保工作,并尽可能将份额最大化回分中国,排分至中国国内保险人,实现业主、经纪人、国内保险公司三赢的良好局面。

  银该项目是中意财险高度响应以习近平同志为核心的党中央“坚持以人民为中心、破解资源环境约束突出问题、实现人与自然和谐共生的现代化”战略部署规划的收获;是新时代推进生态文明建设、推动绿色发展所擘画的宏伟蓝图;也是中意财险结合自身差异化特色长期深耕绿色能源、海外业务赛道的成果。

  在项目拓展落地期间,中意财险结合了中方股东中国石油作为国内ESG五十强企业对该评估标准的理解,成功把优秀的经验运用到实际项目与工作中。外方股东忠利集团的包含全球150多个国家的网络资源发挥了重要作用。

  在项目谈判过程中,中意财险克服重重困难,解决了多样法律环境、多文化、多语种的挑战,通过与充分沟通了解中资企业需求,综合中国石油丰富的海外业务项目经验基础,发挥中意财险总分协同、分分合作经营管理优势,借助专业高效的努力,一举将该类型海外项目保险落地时效从常规的3个月以上有效缩短至2个月以内,中意财险保险经营的专业性、高效性得到了经纪人及业主方的一致好评。

  该项目一揽子新能源电厂项目的成功落地,共计为国内共保体回分保费超两千万人民币。有效增加了国内保险市场海外业务保费收入,降低了业主单位的保险支出成本,并为服务国家“一带一路”战略引领中国企业走出去提供了坚实的风险保障。

  未来中意财险将继续秉承公司清晰的发展理念,继续加强差异化、特色化、数字化建设布局,在“海外业务”“绿色新能源业务”方向继续发挥长处,争取为保险市场再添佳绩。

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  • 年度优秀
    人身险产品案例
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    健康险产品案例
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    养老险产品案例
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    财产险产品案例
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    互联网、普惠型产品案例

编号:001

机构名称:农银人寿

案例名称:

农银人寿爱鑫福两全保险
案例介绍

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编号:001
名称:农银人寿爱鑫福两全保险
参选机构:农银人寿

  一、产品介绍

  “农银人寿爱鑫福两全保险”是一款两全保险,交费期间可选择3年交或5年交,保险期间30年。产品具备满期给付和人身保障的特点,可以帮助客户利用3年或5年的事业稳定期,提前做好未来规划。

  以30岁男性为例,投保“农银人寿爱鑫福两全保险”。5年交费,年交保险费1万元,累积保险费5万元。保险期间内若不幸身故,按合同约定给付身故保险金,若生存至保险期间届满,按合同约定,一次性给付满期保险金12.1万元。

  产品保障生存和身故两项责任,形态简洁,有助于消费者快速理解,产品每一年的保险保障均载入保险合同,客户权益清晰明确。

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编号:002

机构名称:大都会人寿

案例名称:

大都会人寿241万理赔款照亮客户余生
案例介绍

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编号:002
名称:大都会人寿241万理赔款照亮客户余生
参选机构:大都会人寿

  2021年6月,浙江分公司客户李女士遭遇一场突如其来的严重交通事故。在做好家属的安抚慰问的同时,公司全力协助李女士的理赔申请,并多次前往医院探望。

  客户提交理赔资料后,虽然现有的理赔申请资料还不足以证明已达到条款约定的赔付条件,考虑到李女士的实际情况(医生判断需摘除右眼,但因病人在ICU昏迷治疗,无法跟进右眼摘除术),总部理赔部立即启动前置理赔调查,通过细致地核实,获取了充足的证据资料,足以证明客户现有情况符合保险条款中的保险责任,且右眼永久不可逆失明,故在调查完成后、李女士提交理赔申请后的当天完成结案支付,赔付“右眼失明”对应的首次轻症疾病保险金5万元,且豁免后续保费。

  2021年12月14日,经过6个月的治疗,李女士的左眼最终也无法恢复视力,根据其提供的最新复查治疗检查报告,代理人通过IMAP为她提出理赔申请,该案因前端代理人与公司理赔部做了充分的沟通,仅半天就完成了申请、审核、结案赔付,总部理赔部经审核,明确车祸外伤致双眼永久完全失明,结案赔付全残保险金236万元。合计241万元的理赔金虽换不回她的光明,但至少,可以照顾她的余生!

  当代理人和李女士再次见面并将理赔结论告知她时,李女士抱着代理人泪流满面 “丽姐,你是我生命里的恩人,你是我的贵人,你就是我现在生命里照进来的那一束光,我会好好努力生活下去的。”

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编号:003

机构名称:复星保德信人寿

案例名称:

爱意永久(庆典版)终身寿险
案例介绍

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编号:003
名称:爱意永久(庆典版)终身寿险
参选机构:复星保德信人寿

  从2020年开始,复星保德信人寿坚持增额终寿体系化的产品设计,打造了爱意永久终身寿险系列,满足中产/高净值家庭中不同年龄段客户的财富管理需求。

  值2022年十周年之际,公司推出了“爱意永久(庆典版)终身寿险”,链接“星享健康”家庭综合守护计划,打造“财富+健康”双轮驱动,为客户家庭守护“财富幸福”,构建“生活幸福”。

  产品特色

  1.长。终身享有身故全残保障,并可实现私密、安全、定向的财富传承。

  2.稳。有效保额每年3.5%稳步递增,不受市场波动影响。

  3.活。满足条件可转换年金,还可申请保单贷款以备不时之需

  配套的“星享健康”的子计划之一——“星安然(护理版)”服务专案,解决全年龄段人群住院后全流程的护理需求:

  1.覆盖全程。服务涵盖住院护工、出院交通安排及陪护、院后上门居家康护、复诊陪诊等。

  2.灵活启动。不限疾病或意外,住院即可启动。

  3.周全备至。自己及服务均可享服务。

  4.互动激励。首个服务年度内,主权益人本人运动互动达标,即可延长服务期限1年。

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编号:001

机构名称:阳光保险

案例名称:

温暖阳光 融和守护
案例介绍

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编号:001
名称:温暖阳光 融和守护
参选机构:阳光保险

  2019年,李先生投保了《阳光人寿融和(家庭版)医疗保险》。2021年,李先生不幸罹患急性髓系白血病。截至2022年7月,阳光人寿累计赔付金额达159.4万余元,同时在客户术前提供了15万元垫付款。

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编号:002

机构名称:众安保险

案例名称:

“尊享e生”系列产品满足医疗需求、减轻患者经济负担
案例介绍

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编号:002
名称:“尊享e生”系列产品满足医疗需求、减轻患者经济负担
参选机构:众安保险

  产品情况

  尊享e生是百万医疗险的开山产品,从问世以来,每次迭代都一定程度上扮演行业风向标的角色。在百万医疗险保障已经十分全面的今天,尊享e生2023仍然带来具有突破性升级,让人惊喜。

  2022年11月,经历8年沉淀的众安保险“尊享e生”医疗险完成第22次迭代,在尊享e生2022版基础上再次升级,推出“尊享e生2023”。

  尊享e生2023本次升级主打“慢病能买,门急诊能用”,从可保人群和可保责任两个方面填补了当下百万医疗险产品的空白,平时较难买到合适保险产品的慢病人群尤其值得关注。

  “尊享e生2023”突破可保人群的健康状况限制,对慢病人群非常友好,覆盖高血压、糖尿病、肾小球肾炎、甲状腺结节、乳腺结节、肺结节等六大慢病人群,通过智能核保后,不需要另外加费,这些慢病患者即可与健康人群享受同等的全面保障。

 此外,尊享e生2023仍然是出生满30天-70周岁均可投保,虽然是一款1年期产品,但尊享e生历年来销量都很大,且不断迭代,客户在产品到期后经审核都可以升级到新产品,享受更优质的保障和服务。

  尊享e生2023无论相比尊享e生2022,还是相比其他百万医疗险,核心保障的全面性上都有突出优势。

  尊享e生2023在核心责任上做加法,保障上首次新增门急诊,小毛小病、感冒发烧,责任内无需住院也能赔,这是行业内首次将门急诊纳入到百万医疗险产品,而且在满足条件的情况下可以100%赔付。重疾门急诊0免赔额,责任内发生重疾不用愁,重疾门诊住院都涵盖,也是100%赔付。

  同时重疾可赔付范围上,新增了2个重疾患者会高频使用的场景,一个是重大疾病异地转诊费用可赔付,最高1万元;另一个是重疾住院护工费用可赔付,500元/天,长达30天的24小时专人护理。

 另外,尊享e生2023还对特定药品责任及清单做了全面的整合和升级,目前共集合了148种特定药品,责任内100%赔付,最高600万保额。148种特定药品包含103种恶性肿瘤院外特药(含car-t)、30种罕见病特药(不限未成年人)、15种海南博鳌特定进口药品。

  案例1.大额住院费用垫付

  客户M,因非霍奇金淋巴瘤等住院治疗110天,共产生医疗费用近150万,根据客户的住院治疗需要,众安前期提供住院费用垫付服务,出院医保结算后,垫付金额和后续理赔金额合计占自己承担医疗费的100%。

  案例2. CAR-T特药安排

  客户W因复发难治型大B细胞淋巴瘤多次住院治疗,病情未得到有效控制,医生建议使用CART疗法,除正常理赔客户住院费用外,根据客户申请,众安及时安排合作药房安排CART药品费用的垫付及药品派发,为客户垫付特药费用120万,确保客户得到有效的治疗。

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编号:003

机构名称:昆仑健康保险

案例名称:

昆仑健康保险乐享年年终身护理保险
案例介绍

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编号:003
名称:昆仑健康保险乐享年年终身护理保险
参选机构:昆仑健康保险

  一、申奖理由

  随着老龄化社会发展进程的加快,我国在应对人口老龄化和养老问题上,压力越来越大。政府在“十四五”会议指出要积极应对老龄化,加快健全社会保障体系和养老服务体系,探索建立长期护理保险制度。长寿但失能是老年人生活的一个突出问题,护理费用负担沉重,各类不同护理方式的花费比较,想要获得全面体贴的老年护理服务,高昂的花费必不可少。

  由中国保险行业协会和中国社会科学院人口与劳动经济研究所联合发布的《2018-2019中国长期护理调研报告》显示,66%受访成年人对自身健康风险评估持过于乐观的态度,低估了未来的护理需要。“一人失能,全家失衡”是社会之痛, 失能人员长期护理保障不足成为亟待解决的社会性问题。

  在国家政策的目标推动下,昆仑健康保险加速探索在大健康领域的生态布局,打造具有昆仑特色的养老护理解决方案,推出兼具财富增值和护理保障功能的产品「乐享年年终身护理保险」,产品包含疾病身故保险金和长期护理保险金两项责任,身故和护理都有保障。填补了常规增高终身寿险产品,只保死不保生的缺憾,为客户带来更全面的守护。

  二、产品亮点

  1.健康保障 终身守护 终身有效的疾病身故及护理保障,人生黄金阶段尊享1.2-1.6倍给付;在被保险人丧失日常生活能力(指丧失独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上的活动能力)的情况下,可以一次性赔付长期护理保险金,缓解家庭经济困境。

  2.有效保额 复利递增 自第二个保单年度起,有效保额按 3.5%以年复利增加,随着年龄的增大,有效保额稳定增长,能为老年提前规划一份终身稳定的保障。

  3.保单贷款 减保便捷 在保单有效期内,投保人可申请保单贷款,应对临时大额资金需求;也可以申请减少保额,为后续生活做好资金安排。

  4.利益明确 延续无忧 现金价值清晰明确,白纸黑字写进保险合同,明确的收益,带来稳稳的幸福感。

 除此之外,乐享年年还支持附加投保人豁免,投保人身故和全残或患重大疾病后可以豁免剩余保费。以保证投保人遭遇不幸无力交费后,被保人的保障不被中断,且豁免的保费也视为已交纳,继续享受保单现金价值的稳定增长。

  在失能老人越来越多,失能保障缺口越来越大的背景下,昆仑健康坚持“以人为本、以消费者的健康为中心”的经营理念,从护理保险金、健康管理两个纬度为消费者提供健康保障,助力品质生活。 昆仑健康特有的消费者分级体系(包含体检服务、齿科服务、视频医生、高端康养等服务),为消费者提供“一站式”健康管理解决方案,让消费者享有持续高效、优质的健康管理服务。

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编号:004

机构名称:安盛天平

案例名称:

安盛天平卓越馨选医疗保险
案例介绍

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编号:004
名称:安盛天平卓越馨选医疗保险
参选机构:安盛天平

  安盛天平卓越馨选医疗保险是一款优质的中端医疗保险产品。产品保障全面,涵盖三项必选保障责任:一般住院医疗保险金、重大疾病住院医疗保险金、重大疾病住院津贴;同时,根据客户的风险偏好和使用场景提供三项实用的可选责任:门急诊医疗保险金、重大疾病保险金、恶性肿瘤院外特定药品费用医疗保险金。

  本产品设计灵活,根据保障的医院范围不同,分为普通版和特需版。根据保额不同,每个版本又分别有四个计划,总共八大计划可供选择,最高保额达400万元。同一计划从免赔额到保额都有各种不同组合,出色应对客户对预算的不同需求。其中,门急诊、住院可以选择0免赔,责任内大病、小病均可赔付,切实解决就医带来的经济压力。对就医体验有较高要求的客户,更有特需版可供选择。特需版的医院范围拓展至二级及以上公立医院的特需部、VIP部、国际部,并涵盖了27家医保定点民营医院的普通部,大大提升客户就医体验。

  除了完善的保障,安盛天平卓越馨选医疗保险也提供贴心实用的全旅程健康服务,为客户带来更快捷、高效、精准的治疗路径和服务体验。

  对于不满足于百万医疗保障,但又不具备传统高端医疗动辄每年上万元预算的客群,卓越馨选医疗保险是一款出色的买得起的中端医疗保险产品。

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编号:005

机构名称:大都会人寿

案例名称:

两起质子重离子赔付
案例介绍

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编号:005
名称:两起质子重离子赔付
参选机构:大都会人寿

  年轻的客户突患重疾,在上海质子重离子医院进行治疗,大都会人寿上海分公司寿险规划师及理赔人员高效服务,耐心指导,上门及利用iMap理赔平台为客户快速获得理赔。

  第一起质子重离子赔付

  A女士自2019年3月开始为自己投保都会天使医疗保险及健康随心两全保险。2020年9月A女士因发现“左乳肿块”到医院就诊,并根据医生医嘱进行住院治疗并进行手术。A女士在之后的病理诊断中被确诊为恶性肿瘤,并于2021年5月在上海质子重离子医院进行放疗。

  从确诊到住院治疗,整个期间大都会人寿上海分公司的寿险规划师一直与A女士保持密切联系,提供全面的理赔咨询和指导服务,并协助A女士在出院后提交理赔资料。经公司审核后,健康随心两全保险赔付重大疾病保险金10万并豁免保费。此外,A女士向都会天使医疗保险累计申请赔付16次,累计给付金额44.16万元。

  A女士及其家人表示,没想到大都会人寿的理赔如此贴心迅速,自己之前所担心的一系列问题都得到了专业的解决。及时到账的理赔款,更是为A女士后续治疗提供了坚实的保障。

  第二起质子重离子赔付

  无独有偶,小L也遇到了健康问题。她在2021年5月份高考备考期间一直有流鼻血的情况,父母认为可能是学习压力过大一开始并未在意。然而持续的流鼻血终于让父母意识到了问题的严重性。随后,父母带着小L于2021年6月底就诊检查,最终鼻咽镜发现鼻咽软组织团块,确诊属于“恶性肿瘤——重度”。

  好在小L之前有一份大都会人寿都会天使(2020)医疗保险,得知这一情况后,大都会人寿上海分公司寿险规划师持续与小L父母沟通,并表示都会天使(2020)医疗保险拥有质子重离子治疗的保险责任,建议客户可申请通过上海质子重离子医院进行治疗。最后,经过双方努力,小L于9月8日在医院完成了手术治疗。

  在小L完成治疗后,寿险规划师通过iMap为她提出理赔申请。在客户第一次理赔申请中公司下了照会,需要客户补充一定的材料。因客户当时还在继续治疗中,无瑕补充材料。理赔人员与被保险人父亲多次沟通,告知其具体的材料办理方法,并耐心解释了为何需要客户提供相应的材料。同时表示如有一定的困难,可手写情况说明,将该情况告知公司。经过理赔人员耐心细致的解释后,客户表示理解,将材料收集齐全后补充递交。

  该案因寿险规划师及理赔人员与客户之间做了充分的沟通并提供了大力的支持和帮助,因而得以快速高效地完成申请、审核、结案赔付等流程。总部理赔部经审核,明确客户的情况符合质子重离子治疗保险金责任范畴,目前累计赔付36.4万元。

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编号:006

机构名称:富德生命人寿

案例名称:

富德生命康健至尊重大疾病保险
案例介绍

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编号:006
名称:富德生命康健至尊重大疾病保险
参选机构:富德生命人寿

  富德生命康健至尊重大疾病保险,除覆盖轻症、中症、重疾等百余种疾病保障外,更将健康管理服务首次写入保险合同。通过“产品+服务”的优化升级,为客户提供高品质健康保障,有力缓解客户“看病贵”和“看病难”的问题。此外,“康健至尊”还为青少年和老年人两类人群设立重大疾病特别关爱金。若被保险人在符合合同约定的特定老、少年龄阶段,确诊首次患本主险合同定义的重大疾病,公司在按合同基本保额给付重大疾病保险金的同时,还将合同基本保额给付重大疾病特别关爱金,即每次合计给付2倍的基本保险金额。“康健至尊”还提供灵活可选的寿险复原保险金责任。该项责任保障若被保险人确诊首次患本主险合同定义的重大疾病,并且自首次重大疾病确诊之日起1年后身故,如身故时未满18周岁,将赔付3倍保费,如果是已满18周岁,将按照1倍合同基本保额给付寿险复原保险金。在一定程度能提振被保险人与病魔抗争的毅力与信心。

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编号:007

机构名称:中宏保险

案例名称:

网宏e保百万系列健康险
案例介绍

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编号:007
名称:网宏e保百万系列健康险
参选机构:中宏保险

  随着“健康中国”上升为国家战略,广大人民对于健康生活的需求也与日俱增,对于保障内容和健康服务都提出了更高的标准与要求,在这个时代赋予的责任和机遇下,商业健康险也逐渐普及,尤其是“百万医疗险”这类产品更受到大家的认可。中宏保险网宏店作为中宏保险数字化经营的核心平台,于2018年重磅推出了「网宏e保」百万系列健康险,其中包含网宏e保百万医疗保障、网宏e保百万防癌保障两款产品,最低几百元保费就能投保几百万元医疗保险保额,该系列产品一经推出,就成为了网宏店明星产品,满足了不同健康状况的客户对于医疗保障的需求,与客户同行、与时代同频。

  网宏e保百万医疗保障最大的特色是“高保额、低保费”,最低只需要205元/年起,就可以获得最高400万医疗保障,性价比高,普通家庭都能负担得起。保障范围广,不论大病小病,还是意外伤害都可保。用药范围涵盖了医保内甲乙丙类药,医保外的进口药、自费药、靶向治疗用药等都在保障范围,成为医保的有力补充。投保人群广泛,出生28天~65周岁可投保,大人孩子都适合,高达百万的保额能够帮助家庭抵御意外或疾病带来的高额医疗费风险。

  网宏e保百万防癌保障,聚焦中老年群体的健康保障需求。众所周知,中老年人随着年龄增加,疾病高发,亟需健康保障,但是市面上可供其选择的健康险产品少之又少。一方面,中老年人超过了大部分产品的最高投保年龄,另外一方面,多发高血压、糖尿病等疾病,很多产品将这类慢病人群“拒之门外”。为了解决中老年人群的痛点,中宏保险凭借在中老年产品、服务等方面多年深耕带来的独特优势,精心打造了网宏e保百万防癌保障,产品最高投保年龄可到70周岁,并且突破了健康限制,三高慢病人群都能投保,最高200万保额,为恶性肿瘤治疗提供充足的医疗费用保障,对于这部分人群来讲是一个极大的福音。

  除了周全的保障责任外,「网宏e保」百万系列产品,均搭配了非常暖心周全的十大增值服务,让客户在关键的时刻能够安心享受到优质的医疗资源。服务网络覆盖了全国1000多家三甲医院,当客户罹患或者疑似罹患特定重疾时,就可以启用增值服务。包含了住院押金垫付、异地就诊交通、住宿报销,检查项目加急、质子重离子绿通、专家门诊预约、专家住院、手术协调,全程导医陪诊、全球二次诊疗意见、重疾心理关怀及私人医疗个案管理等十项服务。

  该产品系列上市4年以来不断迭代,销售量突破13万件,给客户提供了千亿级别的保额。同时投保体验也非常便捷,通过代理人转发的微信小程序—网宏店即可线上投保以及申请理赔。中宏保险作为国内首家中外合资人寿保险公司,深耕中国保险市场26年,致力于为公众提供稳健可靠、深受信赖和具有远见的保险产品及服务。

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编号:001

机构名称:泰康养老

案例名称:

泰康幸福赢家年金保险计划
案例介绍

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编号:001
名称:泰康幸福赢家年金保险计划
参选机构:泰康养老

  长寿时代呼唤“新财富时代”,提前做好财富管理是现代人的“必修课”。幸福赢家年金保险计划是泰康养老2022年全力打造的一款能够助力职场人在当打之年为未来储备丰盈财富的年金保险计划,用当下确定的资金锁定一个幸福的未来,轻松应对子女教育、创业守业、活力养老、医疗护理、财富传承等多维中长期资金需求。灵活规划步步稳赢,优雅从容幸福一生。由泰康养老开发的泰康幸福赢家年金保险计划,幸福赢家年金保险计划包含《泰康幸福赢家年金保险(分红型)》和《泰康尊享一生年金保险(万能型)》。

  产品亮点

  泰康养老作为企业一揽子福利医养保障供应商,累计服务超42万企业的3400万名员工,在多年服务经验中,对职工全生命周期的医养痛点有深刻的理解:随着家庭小型化趋势,职场人对子女教育问题焦虑明显,随着人均预期寿命提高,高质量养老需求爆发,人们对美好享老生活的向往和筹资储备不足、优质服务供给不足之间产生矛盾……泰康幸福赢家年金保险计划是适合企业员工及家属的,覆盖更广人群(少儿、青年、中青年)的简单易得产品,用当下确定的资金锁定幸福的未来,轻松应对子女教育、创业守业、活力养老、医疗护理、财富传承等多维中长期资金需求。

  产品简介

  自第六个保单年度起符合条件即可连续五年每年按照一定比例领取特别生存金;自第11个保单年度起至首个养老保险金领取日前,符合条件每年可领取金额为基本保额的生存保险金;自首个养老保险金领取日起至106周岁后首个年生效对应日,符合条件每年可领取金额为基本保额的养老保险金;若被保险人投保年龄不超过55周岁(含),可按照约定时间、比例领取祝寿保险金,持续回流按需规划,可满足人生各阶段的资金需求。 可选择将特别金、生存金、养老金以及祝寿金(若有)直接转入万能账户复利增值,万能账户有最低保证利率写进合同,无需费心打理,不惧市场经济波动,保证财富正增长。根据缴费年限、被保险人年龄等情况,如符合对接泰康医养社区条件后,则具有保证/优先养老社区入住资格(此服务非强制,需客户主动申请对接社区确认函);根据客户缴费情况,如符合泰康养老高客标准,可对接围绕健康的高客服务方案(自保单生效且过犹豫期至当年年末),泰康家庭医生等服务项目,满足健康管理、医疗护理、养老等多方面需求。

  产品创新:创新业务销售模式

  泰康养老全面服务政府、企业、个人,支持国家医养保障三支柱建设,为长寿时代提供全方位医养保障解决方案。泰康养老满足多样化雇主保险需求,助力员工老有所养、病有所医,为企业引才留才提供保障。同时延伸员工医养保障,健全企业福利体系,压缩交易环节,降低交易成本,让员工获得价格更优、品质更佳的医养保险服务。“幸福赢家”应运而生,以优质的产品责任,满足企事业单位员工对于教育、养老保障的多种需求。 创新年金保险+养老社区相结合的模式

  泰康一直在探索养老保险+养老社区相融合的方式,购买“幸福赢家”年金保险达到一定额度后,可以获得泰康养老社区入住确认函。经过长时间的稳定增值,等到员工退休时,就可以申请入住泰康养老社区,根据需求,可以部分领取年金保险相关的收益,用于养老社区的生活费用,实现富足而退,优雅一生的品质养老生活。

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编号:002

机构名称:君康人寿

案例名称:

君康岁岁佳养老年金保险
案例介绍

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编号:002
名称:君康岁岁佳养老年金保险
参选机构:君康人寿

  君康岁岁佳养老年金保险(以下简称“君康岁岁佳”)是君康人寿保险股份有限公司(以下简称“君康人寿”)于2021年8月推出的养老保险产品,这是一款专业为客户提供稳固、自由的养老规划性的产品,该产品具有多项特色,可以为客户提供多重保障,贴心呵护金色人生。产品至上市以来受到市场的广泛好评。

  第一大特色为“领取方式、交费方式灵活”。提供55周岁、60周岁、65周岁、70周岁4档起领年龄,以及一次性交付、3年、5年、10年、15年、20年共6种交费方式,同时还将养老年金领取分为年领和月领两种,年领为100%基本保险金额,月领为8.5%基本保险金额,金额固定。

  第二大特色为“年金给付、生命等长”。君康岁岁佳养老年金给付金额确定,自养老年金开始领取日起可领取至终身。

  第三大特色“保证领取、锁定未来”则是在合同生效满5周年且到达养老年金起领年龄后,开始领取养老年金,保证领取25年,现金价值明确打印合同中。若在保证领取期间内身故,君康人寿将一次性给付该期间内尚未领取的养老年金。

  另外,君康岁岁佳拥有“身故保障、温馨守护”的特点。终身享有身故保障,将关爱继续传承给下一代。

  举例而言,为提前做好养老规划,保障家人未来生活品质,35周岁的君先生经专属顾问推荐,选择20年交费,年交保险费10万元,为自己投保了君康岁岁佳,保险期间终身。君先生选择从60周岁起按年领取养老年金,每年领取13.54万元至终身。主要年龄累计可领取的养老金展示如下:75周岁时为2166400元,80周岁时为2843400元,90周岁时为4197400元,100周岁时为5551400元。

  此外,君康岁岁佳终身享有身故保障,将关爱继续传承给下一代。实现为客户提前做好养老计划、提供可保证且持续的养老资金,呵护品质养老生活。

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编号:001

机构名称:阳光保险

案例名称:

500万赔款一天到账 保证保险助农民工兄弟安心过年
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编号:001
名称:500万赔款一天到账 保证保险助农民工兄弟安心过年
参选机构:阳光保险

  2021年12月,广东省一企业因资金链断裂,无力支付农民工工资,造成群体上访事件。阳光财险接到报案后立即成立专案处理小组赶赴现场,与投保企业积极沟通,安抚在现场的上访人员,与农民工逐一核对欠薪情况。在收集索赔材料26小时后,直接将赔款支付到156位农民工的银行卡上,总金额近500万元,让农民工兄弟安心过年。

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编号:002

机构名称:阳光保险

案例名称:

视频查勘助力农险发展 4小时赔款为农户保驾护航
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编号:002
名称:视频查勘助力农险发展 4小时赔款为农户保驾护航
参选机构:阳光保险

  2021年11月,云南昭通阙龙奎养殖户,因猪肺疫疾病导致所养殖的育肥猪遭受大面积死亡。理赔人员接到报案后,立即向客户介绍视频查勘流程,通过“阳光95510”小程序,一键启动“视频理赔”,完成远程查勘的4小时后,该案赔款就支付到了阙龙奎银行账户上。最后阙龙奎农户将一面印有“一诺千金,情系客户”的锦旗送给了永善支公司,对阳光财险暖心、专业、高效的理赔服务表示感谢!

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编号:003

机构名称:阳光保险

案例名称:

风雨无情阳光有爱 暖心保障客户权益
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编号:003
名称:风雨无情阳光有爱 暖心保障客户权益
参选机构:阳光保险

  阳光财险承保的驾乘意外险,发生三人死亡、三人重伤的重大交通事故案件,在报案后第20天内将第一笔亡人赔款50万元赔付完毕。另一亡者由于年龄较大,受益人较多,理赔人员多次登门、电话、微信沟通多名受益人,在事故后第37天将另一笔亡人赔款50万元赔付到位。从事故出险日期到100万元赔款到位一共经历37天,快速赔付,获得家属的高度认可。

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编号:004

机构名称:中意财险

案例名称:

中意财险风能储量不足指数保险
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编号:004
名称:中意财险风能储量不足指数保险
参选机构:中意财险

  在风电行业高速发展的背景下,我们关注到风资源波动给行业带来的不确定性风险,表现为风速的波动直接影响到风力发电站的发电量和现金流的波动,进而影响电站的偿债能力和投资回报。在此背景之下,中意财险研发了风能储量不足指数保险。

  一、产品简述

  保险责任:保险人负责赔偿保期内因风能储量不足导致的理论发电量未达到双方约定的赔偿触发值造成的电力损失,但赔偿不超约定的限额。

  保费计算:在实际开展业务的过程中就不同被保险人的不同情况分别进行单独的测算并得出保险费。

  保险期限:以一年为一个保险期间。

  赔偿处理:一个保险期间结束后,根据双方认可的气象数据进行计算,若风能发电量达到触发值以下,则保险人根据约定的单位电价及实际差值进行赔付,但不超过赔偿限额。

  责任免除:除战争、恐怖主义、传染病、政府机构因素等常规除外责任,下列各项损失,保险人也不承担赔偿责任:因电网调度、风机故障或维修等原因造成的上网电量损失;其他因风速异常以外的原因导致的上网电量损失;因为发电量减少导致的各种间接损失。

  二、产品特色

  1、仅以保期内风力数据作为计算基础,不受其他经营风险影响。

  2、保险双方损失预期公开透明。

  3、企业可以根据风险容忍度自由选择赔偿触发点及赔偿限额。

  4、第三方数据服务及计算,客观公正。

  风能储量不足指数保险是基于支持国家“双碳”目标、服务于新能源领域而从国际保险市场引入中国的非农业指数型保险,是中意财产在新能源领域产品创新的一次大胆尝试,是本地实践与海外市场经验的再一次成功结合,是中意财险作为中国最大的能源集团和欧洲第三大保险集团成立的合资公司所具有的独特优势,也是中意财险的责任和担当。

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编号:001

机构名称:人保寿险

案例名称:

人保寿险“i无忧” 服务人民爱无忧
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编号:001
名称:人保寿险“i无忧” 服务人民爱无忧
参选机构:人保寿险

  自2014年至2021年,健康险原保险保费收入从1587亿元增长至8447亿元,年复合增长率达27%,是保费增速最快的险种大类,而重疾险作为主要的健康险之一,其收入补偿属性也是保险消费者不可或缺的保障。随着保险消费的不断升级,叠加近几年新冠疫情的反复,人们日益增长的健康保障需求在保险市场上得到很好的体现,同时,年轻一代的互联网用户逐渐成为保险市场消费主力,深度挖掘互联网用户重疾险保障需求,开发契合其需要的重疾险产品并搭配暖心增值服务,能够有效助力公司切入并培育年轻客群,增强客户对中国人保品牌的认同感及粘性。

  人保寿险结合互联网新规要求,推出“人保寿险i无忧重大疾病保险(互联网专属)”(以下简称“i无忧”),在公司自营网络平台“中国人保”APP和“人保寿险在线”微信公众号上线,并与“梧桐树”、“蚂蚁保”、“深蓝保”、“慧择保险网”等多家中介平台合作推广。产品一经上市,凭借精炼的保障责任、灵活的形态设计以及相对宽松的承保条件赢得广大互联网用户的青睐,开售首月便达成单平台年化保费破百万的优秀成绩。

  产品特色

  一是智能核保友好。重疾险相较于其他险类,健康告知尤为严格。肺结节、乳腺结节、甲状腺结节等常见疾病患者,其罹患重疾的风险更高,却很难通过重疾险的健康告知。针对缺少重疾保障的亚健康人群,i无忧重大疾病保险(互联网专属)创新地应用了智能核保系统,患者只需要在线答题告知疾病情况,系统即可实时得出核保结论,使亚健康人群有机会根据疾病情况予以承保,更加友好。

  二是产品设计灵活。“i无忧”保障180种疾病,其中120种重疾保障为必选责任,60种轻中症保障及保费豁免为可选责任,保障责任由投保人按需搭配。同时,保险期间有保至70周岁和保障终身两种选择,适配不同客群的保障需求。此外,在保单前十年,“i无忧”额外提供50%基本保额的重疾保障,契合中青年客户对重疾年轻化担忧的风险保障需求。

  三是投保方式便捷。作为互联网渠道专属产品,“i无忧”支持客户在线上完成投保流程。客户可直接在人保寿险自营平台或慧择、梧桐树等中介平台完成投保,无需提交体检报告。除此之外,保全、理赔、咨询、投诉等服务均支持线上办理,且操作方便快捷,办理时效有保证。

  四是增值服务贴心。基本保险金额30万及以上的客户,即可享受重疾绿通就医服务,含快速门诊预约服务、快速住院安排服务以及快速手术安排服务各一次。协和、301、华西等600多家医院、5000多名医生为客户打开重疾就医绿色通道。

  未来,重疾险仍会是人民健康保障的重要组成部分,仍将是互联网保险市场上炙手可热的产品。“i无忧”作为人保寿险在互联网新规后推出的首款互联网重疾险产品,已然凭借其卓越的产品特色为众多保险消费者接受,其市场反馈信息将会为互联网保险产品更新迭代贡献宝贵经验。

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编号:002

机构名称:太平洋健康险

案例名称:

蓝医保·长期医疗险(费率可调)
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编号:002
名称:蓝医保·长期医疗险(费率可调)
参选机构:太平洋健康险

  随着全民健康意识提升,长期、稳定的医疗保障是民之所盼。太平洋健康险于2022年4月创新推出“蓝医保·20年长期医疗险”。蓝医保的产品优势,主要体现在以下三个维度:

  一、投保年龄、保障责任优势:

   蓝医保·20年长期医疗险的首次投保年龄从出生满30天-65周岁。是目前市面上长期医疗险中首次可投保年限最高的产品之一。从保障责任上看,蓝医保覆盖一般医疗、特疾医疗、重疾医疗、重疾关爱保险金等保障。一般医疗、特疾医疗保额均为200万元,保单约定的120种重疾保额为400万元。保证续保期间赔付限额为800万元,有效缓解用户面对重大疾病时的医疗费用负担。此外,蓝医保还可提供专家手术预约、住院/特药垫付、健康干预等11项增值服务。蓝医保·20年长期医疗险的推出,丰富了长期医疗险市场,解除了用户对短期百万医疗险续保问题的担忧,进一步推动百万医疗险迈入超长续保时代。后续还提供灵活的加油包供消费者自由组合购买,保障更丰富。

  二、符合当前消费者需求:

  目前互联网医疗险市场上,短期百万医疗险产品数量众多,而费率可调的长期医疗险产品实际仅有几款。伴随《关于长期医疗保险产品费率调整有关问题的通知》的发布,监管向市场明确传达了鼓励发展长期医疗保险的积极信号。开发保障期限更长、保障责任更全面的保险产品,契合长期的监管导向。同时,近期对于短期健康险产品的监管力度不断加大,禁止异化产品设计、“短险长做”误导消费者。因此,蓝医保的上线,契合监管鼓励开发长期医疗险新产品的导向,并满足了消费者对于长期稳定医疗保障的实际需求。相较于短期医疗险,蓝医保不仅包含市场常见责任,还额外拓展了院外用药的100%报销、质子重离子等等更加贴合消费者需求的责任。最值得关注的是,蓝医保将保证续保20年写进合同,真正做到了为广大消费者提供长期的保障。

  三、顺应市场变化趋势:

  2022年年初,银保监会向各人身保险公司下发《关于印发商业健康保险发展问题和建议报告的通知》,直指当前商业健康险存在三大问题:风险保障能力不足、专业经营水平不高、业务风险不容忽视。该《通知》在建议中提到,深化供给侧改革,继续加快长期医疗保险的发展,精细化健康保险定价及核保政策,努力为带病体、老年人提供更多的保障选择。无论从市场空间、用户诉求还是政策引导来看,都迫切需要更多长期医疗险来满足市场需求。百万医疗险市场格局正在逐步发生变化,长期险产品逐渐增多。整体来看,目前百万医疗险市场仍以短期险为主,长期险市场的产品供给还有待进一步丰富。蓝医保·长期医疗险的出现,明显更进一步丰富了市场。

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编号:003

机构名称:和泰人寿

案例名称:

和泰乐享无忧互联网专属重大疾病保险(2022)
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编号:003
名称:和泰乐享无忧互联网专属重大疾病保险(2022)
参选机构:和泰人寿

  结合保险消费年轻化、线上化趋势,和泰人寿一直努力推进产品简单化、透明化,以及定价合理化,于2022年推出特色产品“和泰乐享无忧互联网专属重大疾病保险(2022)”。

  1、必选责任——保障丰富:110种重疾+25种中症+50种轻症,覆盖常见高发疾病,提供多样化疾病保障。

  2、可选责任——专属搭配:第二次重大疾病保险金、重大疾病关爱保险金、恶性肿瘤--重度医疗津贴保险金提供多源的专属搭配

  3、双重豁免——保驾护航:主险自带神器:被保险人重/中/轻症即可豁免剩余保费;附加险强力补充:投保人重/中/轻症/身故/全残即可豁免剩余保费(和泰附加投保人豁免保险费重大疾病保险(互联网))

  4、创新责任——解决消费者后顾之忧

  第二次重大疾病保险金解决难题:单次重疾产品价格便宜,但一旦发生重疾后,就没有办法再次购买此类保险,因为市场上保险公司基本不会再向客户销售重疾险等相关产品,而再次患重疾的概率还不低,保障缺失。 多次重疾产品往往是疾病分组赔付,一组疾病只能赔付一种,同组中赔付一种重疾后,此组其他疾病不能再获赔付,理赔要求高。不分组多次重疾产品价格昂贵。

  重大疾病关爱保险金解决难题:中年客户处于上有老人,下有小孩的阶段,属于家庭的顶梁柱角色,要支付房贷、车贷等支出,承担的经济压力一般较大。假如在工作黄金时期患病,收入骤减的同时还需要花费大量医疗费,家庭的经济难以支撑。

  恶性肿瘤--重度医疗津贴保险金解决难题:近年来癌症检出率以及生存率不断提高,同时治疗项目的花费也都不低,随着生存率的提升,每年对治疗资金都有很高的需求,为了预防这一类型的风险,需做好积极的保险准备。从2020年至今,和泰人寿推出的“超级玛丽重疾险”系列产品一直以高性价比的责任保障,差异化且贴合被保险人需求的创新责任吸引客户,保持着较高的产品竞争力。作为一家具有互联网基因的寿险公司,和泰人寿始终坚持把客户利益放在第一位,努力为客户提供优质的保险产品和服务。

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编号:004

机构名称:水滴保

案例名称:

德州惠民保
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编号:004
名称:德州惠民保
参选机构:水滴保

  “德州惠民保”是一款与德州基本医保相衔接,专为德州基本医保参保人设计的普惠型商业补充医疗保险产品。2023年度德州专属城市定制型商业医疗保险“德州惠民保”于11月9日开启12小时预售,11月11日正式上线,产品79元/人/年,最高保障可达260万元。

  该产品由德州市医保局指导,德州银保监分局监管,人保财险(主承保)等9家商业保险公司共同承保,水滴公司为运营平台。旨在进一步减轻参保群众高额医疗费用负担,更好满足人民群众多元化医疗保障需求,推动构建多层次医疗保障体系。

  2023年度的“德州惠民保”在保费价格与去年相同的基础上,优化提升了保障力度,实现了四大升级:

  第一、保障额度更多,从2022年的230万元提升至260万元;

  第二、报销比例更高,连续投保人员责任一、责任三的报销比例提高两个百分点;

  第三、保障范围更广,增加基本医保乙类自付费用的保障,对纳入医保保障范围、应由个人首先自付的药品、检查、治疗等费用,单独进行保障,在一定程度上解决了基本医保不予保障的个人负担问题,填补了基本医保、大病保险、医疗救助保障“空白区”;

  第四、特药目录更宽,特定高额药品和特殊疾病药品(苯丙酮尿症特殊食品)总数达到56种,同时建立动态调整机制,将本地使用率低、购买不便捷的部分药品调出,调入佩米替尼片、依库珠单抗注射液等临床应用广、群众需求大的药品,增加了产品的实用性。

  从性别占比来看,男性投保人占比50.29%,女性投保人占比49.71%,德州男性投保意识更强。

  从参保人年龄跨度来看,参保人最大为106.2岁、最小为0岁、平均年龄为51.2岁,从刚出生的婴儿,到百岁老人,有基本医保就能买;从年龄占比来看,其中50~80岁的参保人占比较多;说明该产品参保门槛低、不限年龄,且在中老年人群中有更高的认可度和接受度,中老年人群也有更高的健康保障意识。

  值得一提的是,在投保人群中,近4成以家庭为单位“组团”投保,其中,为父母投保者占41.49%,为配偶投保的占13.52%,为子女投保的占10.82%,不少投保人为全家三代人都配齐了德州惠民保。

  数据显示,截至目前,德州惠民保已完成17140人次的报销,赔付总额达3225.69万元,切实为罹患大病重病的被保险人减轻了就医负担。

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投票规则

投票时间:2023年1月9日至2023年1月15日

投票细则:每个ID每天每类案例征集可投一票,可以隔天重复投票支持。

活动介绍

2022年是党的二十大召开之年,也是“十四五”规划承上启下的重要一年。在这一年里,我国保险机构深入贯彻落实党中央、国务院决策部署,认真践行金融服务实体经济的天职和宗旨,聚焦服务国家战略、保障民生安康、助力普惠金融、强化风险防控、推进改革创新、倡导人文关怀、加强国际合作等重点方面,不断提质增效,助力社会经济稳健运行。

党的二十大报告指出,加快构建新发展格局,着力推动高质量发展。中国网作为中央重点新闻网站,特推出“2022年度中国网第五届中国鼎保险业优秀案例征集”活动,设立公司类、产品类共25个案例征集方向,甄选结果将根据各保险机构报名提供的材料、行业专家意见、网络公开投票数据和客观数据等多个维度综合评判而产生,旨在多维度、多层次展现保险机构发展质效,树立行业标杆,着力推动保险业高质量发展。

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