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2019年08月18日 星期天

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广东出现首个H7N9死亡病例 专家称达菲非万能

  昨日,广东省卫生计生委通报,深圳市再确诊1例人感染H7N9禽流感病例,且东莞第2例病例何某于1月6日晚抢救无效死亡,这是广东省目前出现的9例人感染H7N9禽流感病例中首个死亡病例。

  截至1月7日,广东省共报告9例病例,其中死亡1例。按患者居住地统计,深圳2例、佛山1例、惠州1例、东莞2例、阳江3例。

  南都记者统计发现,在广东省报告的9个病例中,有4个年龄低于40岁,其中东莞确诊的首个患者为一名三岁半的儿童。广东省疾控中心传染病预防控制所所长、首席专家何剑峰说,“每个年龄段可能都有易感人群存在,小朋友几乎都是轻症,具体什么人易感还待研究,但总体来说易感人群比例非常低。”

  “广东省各级疾控部门在粤东、粤西、粤中等都发现有活禽市场环境被H7N9病毒污染的现象,主要以零售市场为主。”何剑峰说,存在病例陆续增加的可能性,“还是那句话,要接受病毒在自然界中长期存在的事实。”

  东莞

  39岁工厂老板抢救无效死亡

  省卫计委昨日通报,东莞第2例病例何某,于1月6日23时20分因多器官功能衰竭抢救无效死亡。这也是广东省的首个死亡病例。

  2013年12月15日,东莞市报告了1例人感染H7N9禽流感病例,患者何某,男,39岁,四川省南充市人。这是东莞的第二例人感染H7N9禽流感病例。

  据东莞市卫生局通报,何某是深圳观澜一家工厂老板,平时偶尔会居住在东莞凤岗一家酒店的客房。经初步调查,患者于12月6日开始出现发热、头痛和乏力等不适,自行服药后未见好转,曾在凤岗当地门诊就诊,12月11日到凤岗人民医院住院治疗,13日患者呼吸困难呈进行性加重转入ICU治疗。

  由于病情相当危重,12月19日何某被转入广州医科大学附属第一医院(广州呼吸疾病研究所)进一步治疗,虽经专家全力抢救和积极治疗,但病情持续恶化,今年1月6日23时20分因多器官功能衰竭经抢救无效死亡。

  东莞市卫生局表示,将继续加强疫情监测、对医务人员技术培训、发热门诊管理和达菲使用规范等方面的疫情防控工作,同时协同其他相关部门全面落实各项联防联控措施。

  深圳

  新增病例病情稳定无明确活禽接触

  据悉,深圳新增患者区某,男,31岁,深圳本地人,居住在深圳市罗湖区解放路。他没有明确活禽接触史,在去年12月30日发病,本月3日在宝安区人民医院收住入院,给予“达菲”治疗,目前病情稳定。深圳市卫生部门已对35名密切接触者进行医学观察,并采集咽拭子样本进行相关检测,均为阴性。“我们发现他无明确的活禽接触史。”昨日,深圳市疾控中心相关专家介绍。

  阳江

  最新病例3周无购买活禽

  前日,阳江市报告的第3个病例患者李某病情危重,通报称其没有明确活禽接触史。南都记者昨日从阳江市卫生局了解到,这一病例是在对重症肺炎病例监测中发现的。李某家中并无饲养家禽和鸟类,日常到市场买菜,但近3周无购买过活禽及禽肉。

  且李某为71岁高龄,他的重症与治疗时间无直接相关。他有支气管扩张基础病史,长期服用含有激素的药物,多方面因素导致他病情重且发展迅速。目前主要采取的救治措施包括达菲抗病毒、呼吸机辅助呼吸、抗感染、免疫治疗及重要器官功能保护等,同时积极预防并发症。

  目前,阳江已有3个H7N9病例,首例患者张某在上个月已转诊至广州医科大学第一附属医院。第二例患者梁某已转入市公共卫生医院。阳江市卫生局表示,本月5日该患者病毒学检测阴性,痰涂片找到革兰氏阴性菌。目前患者肺部感染控制不佳,存在进行性贫血、低蛋白血症,所需呼吸机支持条件增加,病情仍危重,正在按照省专家组会诊意见进行积极救治。

  截至昨日,广东共确诊9例H7N9

  深圳2例(其中一例为昨日确诊)

  东莞2例(其中一例昨日死亡)

  阳江3例

  佛山1例

  惠州1例

  专家说法

  达菲并非万能基层早期使用有难度

  省疾控中心传染病预防控制所所长、首席专家何剑峰说,目前广东省对H7N9病例的救治方法仍维持不变。据统计,全国H7N9患者的病死率在30%左右,病人的死亡可能跟很多因素相关,如病毒的侵袭、发现时间的早晚,救治水平等,“谁都不能保证哪个病例能铁板钉钉地救回来,达菲并不是万能的,我们只能努力降低病死率”。

  他表示,H7N9发病症状在早期与普通流感没有区别,到了重症肺炎的阶段再用达菲可能都过了48小时,目前要完全做到在早期使用达菲等药物,基层单位仍有难度,“我们也在摸索怎样推广方法,让一线能做到在早期使用药物”。

  • 来源:东方网
  • 编辑:孔彬彬

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